治疗高血糖的药物主要有二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖、西格列汀、胰岛素等。高血糖可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、胰腺疾病等因素有关,需在医生指导下根据具体病情选择药物。
1、二甲双胍二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,通过抑制肝脏糖原分解和减少肠道葡萄糖吸收降低血糖。该药可能引起胃肠不适,长期使用需监测肾功能。对严重肾功能不全或酸中毒患者禁用。
2、格列美脲格列美脲属于磺脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。用药期间需警惕低血糖风险,老年患者应从小剂量开始。
3、阿卡波糖阿卡波糖为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖升高。常见腹胀腹泻等不良反应,需与第一口主食同服。禁用于炎症性肠病或肠梗阻患者。
4、西格列汀西格列汀是DPP-4抑制剂,通过增加肠促胰素水平促进胰岛素分泌。单用低血糖风险较小,但中重度肾功能不全者需调整剂量。可能诱发关节痛等不良反应。
5、胰岛素胰岛素适用于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病患者,包括速效、中效、长效等多种剂型。需规范注射技术并定期监测血糖,警惕低血糖发生。存储时需注意温度控制。
高血糖患者除药物治疗外,需坚持糖尿病饮食控制每日总热量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮,搭配适量优质蛋白和蔬菜。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,每3-6个月检查并发症相关指标。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳,戒烟限酒。出现明显口干、多尿、体重下降等症状加重时及时复诊调整治疗方案。