张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
胃粘膜癌症能否治愈取决于癌症的分期和治疗的及时性,早期发现和规范治疗可以提高治愈率。治疗方式包括手术切除、化疗、放疗等,具体方案需根据病情制定。
1、手术切除是治疗胃粘膜癌症的主要手段,适用于早期和部分中期患者。手术方式包括内镜下黏膜切除术、胃部分切除术和全胃切除术。内镜下黏膜切除术适用于早期癌症,创伤小、恢复快;胃部分切除术适用于局部进展期癌症,切除部分胃组织;全胃切除术适用于广泛浸润的癌症,切除整个胃部。
2、化疗是辅助手术或单独治疗的重要手段,常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和多西他赛。化疗可以缩小肿瘤体积,降低复发风险,但可能伴随恶心、脱发等副作用。
3、放疗主要用于术后辅助治疗或无法手术的患者,通过高能射线杀灭癌细胞。放疗可以局部控制肿瘤生长,但可能引起放射性胃炎等并发症。
4、靶向治疗和免疫治疗是近年来新兴的治疗方式。靶向药物如曲妥珠单抗针对特定基因突变,免疫药物如PD-1抑制剂通过激活免疫系统对抗癌细胞,适用于特定患者群体。
5、早期发现是提高治愈率的关键。建议高危人群定期进行胃镜检查,高危因素包括幽门螺杆菌感染、长期胃炎、家族胃癌史等。
胃粘膜癌症的治疗需要多学科协作,早期诊断和规范治疗是提高治愈率的关键,患者应积极配合医生制定个性化治疗方案,同时注意术后康复和定期随访。