三个月宝宝积食可通过观察食欲减退、腹胀、排便异常、哭闹不安、口臭等症状判断。积食通常由喂养不当、消化功能不成熟、腹部受凉、食物过敏、胃肠功能紊乱等原因引起。

三个月宝宝积食时可能出现明显食欲下降，拒绝吃奶或吃奶量减少。家长需注意观察宝宝每次吃奶的持续时间及吮吸力度，若持续出现吃奶间隔延长或主动推开奶瓶的表现，可能提示积食。此时可尝试减少单次喂奶量并增加喂奶频率，避免强迫进食。

积食宝宝常见腹部膨隆，触摸时有紧绷感，轻轻叩击呈鼓音。家长可在宝宝空腹时以顺时针方向按摩脐周，每次持续3-5分钟帮助促进肠蠕动。若腹胀伴随呕吐或持续超过24小时，应及时就医排除肠梗阻等急腹症。

正常母乳喂养宝宝每日排便2-5次，奶粉喂养1-3次。积食时可能出现大便次数突然减少、粪便干硬或带有未消化奶瓣。家长可记录宝宝每日排便性状，必要时在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。

胃肠不适常导致宝宝异常哭闹，多在喂奶后1-2小时发作，表现为双腿蜷曲、面部涨红、难以安抚。家长可将宝宝竖抱拍嗝，或使用飞机抱姿势缓解腹部压力。持续哭闹超过3小时需警惕肠套叠等疾病。

三个月宝宝正常口腔应有清淡奶香味。积食时口腔可能散发酸腐味，舌苔增厚发白。家长可用无菌纱布蘸温水轻柔清洁口腔，避免使用成人漱口产品。若口臭伴随发热需排查鹅口疮等感染性疾病。

三个月宝宝消化系统发育尚未完善，家长应注意按需喂养，避免过度喂食或频繁更换奶粉品牌。每次喂奶后保持竖抱拍嗝10-15分钟，日常可进行被动操促进胃肠蠕动。如出现呕吐物带血丝、持续拒食、尿量明显减少等危险信号，须立即就医。哺乳期母亲需保持饮食清淡，限制高脂高糖食物摄入。