同房后出血可能与阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症、宫颈癌等疾病有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

阴道炎可能由细菌、真菌或滴虫感染引起，炎症导致阴道黏膜充血脆弱，同房时摩擦易引发出血。常伴随外阴瘙痒、分泌物异味等症状。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或保妇康栓等药物治疗，同时需避免性生活至炎症消退。

宫颈炎多与病原体感染或机械损伤有关，宫颈组织水肿充血时，接触性出血较常见。部分患者伴有腰骶酸痛、脓性白带。需通过宫颈分泌物检测明确病原体，医生可能推荐抗宫炎胶囊、盐酸多西环素肠溶胶囊或局部激光治疗。

宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的良性肿物，质地柔软血管丰富，同房时碰撞可能导致息肉表面破损出血。通常无其他明显症状，可通过妇科检查发现。治疗需手术摘除息肉并送病理检查，术后短期内避免同房。

子宫内膜异位至宫颈或阴道时，异位内膜组织在性交刺激下可能出血，同时伴随进行性痛经、盆腔粘连。确诊需结合超声和血清CA125检测，治疗可选用地诺孕素片、散结镇痛胶囊或腹腔镜手术。

宫颈癌早期可能表现为接触性出血，后期发展为不规则阴道流血。高危型HPV持续感染是主要病因，需通过TCT和HPV筛查初步判断。确诊后根据分期选择宫颈锥切术、根治性手术或放化疗，早期干预预后较好。

日常需注意会阴清洁，选择棉质透气内裤并每日更换。同房前后双方应清洗外阴，动作避免过于剧烈。出血期间禁止性生活，观察出血量及持续时间。若反复出血或伴随发热、腹痛，须立即就医排查恶性病变。建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查，接种HPV疫苗可降低相关疾病风险。