角膜炎眼珠有白点可能与细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫反应、外伤等因素有关,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。角膜炎是角膜组织的炎症反应,白点多为角膜溃疡或浸润灶的表现。
1、细菌感染细菌性角膜炎常见由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起,表现为眼红、畏光、分泌物增多,白点可能为角膜溃疡灶。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗,严重时需角膜刮片培养。
2、病毒感染单纯疱疹病毒性角膜炎可导致树枝状或地图状角膜溃疡,白点伴随睫状充血。需使用更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素滴眼液,反复发作需口服阿昔洛韦片预防复发。
3、真菌感染农作物外伤后易发生真菌性角膜炎,白点呈羽毛状边缘伴卫星灶。确诊需角膜共聚焦显微镜检查,使用那他霉素滴眼液或伏立康唑滴眼液治疗,疗程较长。
4、免疫反应边缘性角膜炎与自身免疫相关,白点多位于角膜周边部。需局部使用氟米龙滴眼液控制炎症,联合环孢素滴眼液调节免疫,避免长期使用激素导致青光眼。
5、外伤角膜异物取出后或化学伤可遗留白斑,伴随视力下降。早期需彻底清创,使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,后期白斑影响视力需考虑角膜移植。
角膜炎患者需避免揉眼,外出佩戴防护镜,保持眼部清洁。饮食宜清淡,补充维生素A和优质蛋白。急性期禁止佩戴隐形眼镜,按医嘱定期复查角膜愈合情况。出现视力骤降、眼痛加剧需立即就诊,防止角膜穿孔等严重并发症。