牙周炎导致牙齿松动可通过牙周基础治疗、药物治疗、松动牙固定术、手术治疗、日常护理等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。
1、牙周基础治疗龈上洁治术和龈下刮治术能清除牙结石及炎性肉芽组织,消除牙龈红肿出血。根面平整术可去除受感染的牙骨质,促进牙周组织再生。治疗后需每3-6个月复查维护,配合使用氯己定含漱液控制菌斑。
2、药物治疗米诺环素软膏可局部注入牙周袋抑制厌氧菌,甲硝唑片联合阿莫西林胶囊用于急性感染期。伴有骨质吸收者可辅助服用钙剂,但需在医生指导下使用。用药期间需监测胃肠反应及过敏症状。
3、松动牙固定术采用纤维带或金属丝结扎松动牙与邻牙,适用于Ⅱ-Ⅲ度松动患牙。固定期间避免咬硬物,配合使用冲牙器清洁牙间隙。永久性固定需待炎症控制后采用树脂夹板或烤瓷联冠修复。
4、手术治疗翻瓣术能直视下清除深部牙石和病变组织,引导性组织再生术适用垂直型骨缺损。对于无法保留的Ⅲ度松动牙,拔牙后需考虑种植修复。术后需服用头孢克洛分散片预防感染。
5、日常护理采用巴氏刷牙法每日清洁2次,配合牙线清理邻面。戒烟限酒减少刺激,控制糖尿病等系统疾病。每餐后使用冲牙器,选择含氟牙膏和软毛牙刷。定期口腔检查能早期发现复发迹象。
建议每日摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于胶原蛋白合成。适当补充牛奶、奶酪等钙质食物,避免过硬或粘性食物加重牙齿负担。坚持使用牙间隙刷清洁固定装置周围,出现牙龈自发性出血或溢脓需及时复诊。长期缺牙可能导致邻牙倾斜和对颌牙伸长,应在医生指导下尽早制定修复方案。