牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、糖尿病等因素引起。牙周炎是牙周组织的慢性炎症,主要表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。
1、牙菌斑堆积牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌群落,长期未清洁会引发牙龈炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈,导致红肿出血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除邻面菌斑。若发展为牙周炎,需医生进行龈下刮治,可能使用盐酸米诺环素软膏辅助治疗。
2、牙结石刺激钙化的牙菌斑形成牙结石,其粗糙表面会持续刺激牙龈。牙结石多堆积在牙龈缘下方,压迫牙周组织导致萎缩。定期洁牙可预防结石形成,严重者需接受龈下刮治术。临床常用过氧化氢溶液冲洗牙周袋,配合甲硝唑口颊片控制感染。
3、咬合创伤牙齿排列不齐或修复体不当会造成咬合压力异常,长期可损伤牙周膜。表现为咀嚼疼痛、牙齿敏感等症状。需通过正畸调整咬合关系,或调磨过高修复体。急性期可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,配合氯己定含漱液消炎。
4、内分泌失调妊娠期、青春期激素变化会加重牙龈炎症反应。雌激素水平升高使毛细血管通透性增加,易出现牙龈增生出血。这类情况需加强口腔护理,分娩或青春期后会逐渐缓解。必要时医生会开具替硝唑片控制感染。
5、糖尿病影响糖尿病患者糖代谢异常会导致微循环障碍,降低牙周组织修复能力。同时口腔高糖环境促进致病菌繁殖。需严格控制血糖,配合牙周基础治疗。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗,使用西吡氯铵含片维持口腔环境。
预防牙周炎需每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理牙缝。每半年进行一次专业洁牙,吸烟者应戒烟。出现牙龈出血、口臭等症状时及时就医,避免长期炎症导致牙槽骨吸收。糖尿病患者需定期监测牙周状况,妊娠期妇女可选用软毛牙刷减轻牙龈刺激。