肛门附近有硬块且按压疼痛可能由肛周脓肿、痔疮、肛裂、肛瘘、皮脂腺囊肿等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肛周脓肿：肛周脓肿通常由肛腺感染引起，表现为局部红肿、硬块和疼痛。治疗方法包括抗生素治疗如头孢克肟片500mg每日两次和手术切开引流。脓肿未及时处理可能发展为肛瘘。

2、痔疮：痔疮是肛门静脉曲张形成的肿块，外痔表现为肛门周围硬块，伴有疼痛和出血。治疗方法包括局部用药如马应龙痔疮膏每日两次和温水坐浴。严重痔疮需行痔疮切除术。

3、肛裂：肛裂是肛门皮肤裂开形成的溃疡，表现为排便时剧烈疼痛和硬块。治疗方法包括局部用药如硝酸甘油软膏每日两次和温水坐浴。慢性肛裂需行肛裂切除术。

4、肛瘘：肛瘘是肛门周围组织感染形成的管道，表现为硬块、疼痛和分泌物。治疗方法包括抗生素治疗如甲硝唑片400mg每日三次和手术瘘管切除术。肛瘘易复发，需定期复查。

5、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是皮脂腺堵塞形成的囊肿，表现为局部硬块和压痛。治疗方法包括局部热敷和手术囊肿切除术。囊肿感染时需使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg每日三次。

肛门附近硬块按压疼痛需注意保持局部清洁，避免久坐和便秘。饮食上增加纤维摄入，如燕麦、芹菜、苹果，促进排便顺畅。适当进行提肛运动，增强肛门肌肉力量。症状持续或加重时需及时就医，避免延误治疗。