河北医科大学第三医院
皮肤科
附骨疮在现代医学中通常被称为骨髓炎,是一种由细菌感染引起的骨骼炎症。治疗骨髓炎的关键在于及时使用抗生素控制感染,严重时需手术清创。骨髓炎的发生多与外伤、手术、血源性感染或邻近组织感染扩散有关。
1、骨髓炎的主要原因是细菌感染,常见的病原体包括金黄色葡萄球菌和链球菌。感染途径包括开放性骨折、手术伤口、血源性传播或邻近组织感染的扩散。免疫力低下、糖尿病、长期使用激素等也会增加患病风险。
2、治疗骨髓炎的首要方法是使用抗生素。根据细菌培养和药敏试验结果,选择针对性的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类或万古霉素。抗生素治疗通常需要持续数周至数月,以确保彻底清除感染。
3、对于严重或慢性骨髓炎,可能需要进行手术治疗。手术方式包括清创术、死骨切除术和骨移植术。清创术旨在清除感染和坏死组织,死骨切除术用于去除无法恢复的坏死骨,骨移植术则用于修复骨缺损。
4、在治疗过程中,患者需注意休息,避免过度活动,以减轻骨骼负担。饮食上应增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果,以促进伤口愈合和增强免疫力。
5、预防骨髓炎的关键在于及时处理外伤和感染,保持伤口清洁,避免感染扩散。对于高风险人群,如糖尿病患者,应严格控制血糖,定期检查足部,防止微小伤口发展为严重感染。
骨髓炎是一种严重的骨骼感染疾病,及时诊断和治疗至关重要。通过合理使用抗生素、必要的手术干预和良好的生活习惯,可以有效控制感染,促进康复。