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眼睛会干痒怎么回事

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眼睛会干痒怎么回事

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竺平

竺平 副主任医师

江苏省中医院 肛肠科

眼睛干痒可能由用眼过度、环境干燥、过敏反应、睑板腺功能障碍、干眼症等原因引起,可通过人工泪液滴眼、热敷、抗过敏治疗、睑缘清洁、药物治疗等方式缓解。

1、用眼过度

长时间使用电子产品或阅读会导致眨眼次数减少,泪液蒸发过快引发干痒。建议每用眼40分钟闭目休息10分钟,适当远眺绿色植物。可配合使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液缓解症状,避免揉搓眼睛。

2、环境干燥

空调房或干燥气候会加速泪液蒸发。室内湿度建议维持在40%-60%,可使用加湿器改善环境。外出时可佩戴防风眼镜,游泳时选择密封性好的护目镜。症状明显时可短期使用聚乙烯醇滴眼液。

3、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原刺激结膜时会出现眼痒伴红肿。需用生理盐水冲洗结膜囊,冷敷缓解症状。严重时可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物,同时避免接触已知过敏原。

4、睑板腺功能障碍

油脂分泌异常会导致泪膜不稳定。每日用40℃热毛巾敷眼10分钟,配合睑缘按摩帮助油脂排出。顽固性病例可能需要使用环孢素滴眼液,合并细菌感染时需联用左氧氟沙星滴眼液。

5、干眼症

泪液分泌不足或质量异常会引起持续性干涩刺痛。需进行泪液分泌试验确诊,中重度患者可能需要长期使用重组人表皮生长因子滴眼液。合并自身免疫性疾病者需同步治疗原发病。

日常应保持规律作息,每日饮水不少于1500毫升,适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。避免长时间佩戴隐形眼镜,化妆时注意避开睑缘。症状持续超过一周或出现视力下降、畏光流泪等情况时,应及时到眼科进行裂隙灯检查和泪膜破裂时间测定。冬季外出时可佩戴湿房镜减少泪液蒸发,老年人群建议每半年进行一次眼科基础检查。

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上牙一般不会发生干槽症,主要与下颌骨血供特点、拔牙创口愈合环境、口腔菌群分布、咀嚼压力分布、术后护理难度等因素有关。

1、下颌骨血供特点

上颌骨血供丰富且为多源性供血,拔牙后创面容易形成血凝块并快速建立侧支循环。上颌骨密质骨较薄,骨髓腔血窦密集,局部微循环更易重建,这种解剖特点显著降低了血凝块脱落和骨面暴露的风险。

2、拔牙创口愈合环境

上牙槽窝呈锥形且开口朝下,重力作用使血凝块更稳定附着。上颌窦底常与牙根相邻,拔牙后残留的窦底黏膜可分泌纤维蛋白原促进愈合。上牙区唾液冲刷较少,创口受食物残渣污染概率较低。

3、口腔菌群分布

口腔厌氧菌主要定植于下颌后牙区,上颌区需氧菌占优势。干槽症致病菌如中间普氏菌、牙龈卟啉单胞菌在下颌牙槽窝更易繁殖,上颌区碱性唾液环境抑制这些病原体生长。

4、咀嚼压力分布

下颌承担约60%咀嚼负荷,拔牙后频繁运动易导致血凝块移位。上牙咀嚼压力较小且多呈轴向受力,创面受侧向剪切力干扰少,血凝块机械稳定性更高。

5、术后护理难度

下颌智齿位置隐蔽,患者难以观察清洁。上牙视野开阔便于术后护理,漱口时液体更容易到达上牙区,血凝块受外力破坏的可能性显著降低。

虽然上牙干槽症发生率极低,但仍需注意术后24小时内避免剧烈漱口或吸吮动作。保持口腔卫生时建议使用医生推荐的漱口水轻柔含漱,避免用牙刷直接触碰创面。术后饮食应选择温凉流质食物,避免辛辣刺激性食物影响愈合。如出现异常疼痛或异味应及时复诊,医生可能采用碘仿纱条填塞等处理措施。

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