新型冠状病毒肺炎可能出现干咳不伴发热的症状。新冠肺炎的临床表现主要有干咳、发热、乏力，部分患者可能仅表现为干咳而无发热。

1、干咳特点：

新冠肺炎引起的干咳通常表现为持续性刺激性咳嗽，无痰或仅有少量白色黏液痰。这种咳嗽与普通感冒不同，常规止咳药物效果有限，可能伴随胸闷或胸骨后不适感。咳嗽症状多在感染后2-14天出现，部分患者可能作为唯一首发症状。

2、无发热表现：

约20％的确诊病例病程中不出现发热症状，这与个体免疫反应差异有关。老年患者、免疫功能低下者及儿童更易出现不典型表现。无发热病例可能因症状轻微而延误就诊，但同样具有传染性，需通过核酸检测确诊。

3、病毒特性影响：

新型冠状病毒主要攻击呼吸道黏膜上皮细胞，早期即可引发局部炎症反应导致干咳。病毒载量、入侵部位差异及宿主ACE2受体分布不同，可能造成临床表现异质性。部分感染者病毒主要定植于下呼吸道，可能不引发全身发热反应。

4、变异株差异：

不同变异毒株导致的症状谱存在差异，奥密克戎变异株感染者出现干咳比例较高，而发热比例相对降低。新变异株可能更倾向于引发上呼吸道症状，这使得单纯干咳成为重要识别特征。

5、鉴别诊断要点：

需与过敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽等非感染性咳嗽鉴别。新冠肺炎相关干咳多呈渐进性加重，可能伴随味嗅觉减退。流行病学史接触及聚集性发病特征具有重要提示意义，最终确诊需依赖病原学检测。

出现不明原因持续性干咳应及时进行新冠病毒检测，特别是存在流行病学史者。建议保持室内空气流通，每日监测体温变化，避免使用刺激性食物。适当增加饮水量有助于缓解咽喉干燥，但避免过度用嗓。若咳嗽持续加重或出现呼吸困难、胸痛等症状，需立即就医进行胸部影像学检查。居家隔离期间应单独使用餐具，定期消毒高频接触物品表面，保持规律作息以增强免疫力。