龟头沟里长白色颗粒可能是珍珠疹，通常无需治疗，但需排除其他疾病如真菌感染或性传播疾病。珍珠疹是一种良性病变，常见于男性龟头冠状沟处，表现为白色或淡黄色的小颗粒，不痛不痒，不会传染。若伴有瘙痒、疼痛或分泌物增多，需及时就医。
1、珍珠疹是龟头沟白色颗粒的常见原因，属于正常生理现象，多见于青春期后男性，可能与局部皮肤腺体分泌旺盛有关。珍珠疹无需特殊处理，保持局部清洁干燥即可，避免使用刺激性洗液或过度清洁。
2、真菌感染如念珠菌病也可能导致龟头沟出现白色颗粒，常伴有瘙痒、红肿和白色分泌物。治疗可选用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏或氟康唑口服片，同时注意个人卫生，避免潮湿环境。
3、性传播疾病如尖锐湿疣或梅毒也可能引起龟头沟异常表现。尖锐湿疣表现为乳头状或菜花状赘生物，梅毒初期可出现无痛性溃疡。确诊需通过实验室检查，治疗包括抗病毒药物、抗生素或手术切除，具体方案需由医生根据病情制定。
4、其他可能的原因包括皮脂腺异位症或接触性皮炎。皮脂腺异位症表现为黄色或白色小颗粒，无需治疗；接触性皮炎可能与过敏原接触有关，需避免接触过敏原并使用抗过敏药物。
龟头沟里长白色颗粒多数情况下无需过度担心，但若伴有不适症状或怀疑性传播疾病，应及时就医明确诊断并接受针对性治疗。保持局部清洁、避免不洁性行为是预防此类问题的关键。