小孩湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、紫外线治疗、生物制剂等方式治疗。小孩湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、遗传因素、环境刺激、免疫异常、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理湿疹患儿需每日使用无刺激的保湿霜修复皮肤屏障,推荐含神经酰胺或透明质酸的医用护肤品。沐浴时水温不宜过高,避免使用碱性肥皂,清洗后立即涂抹保湿剂。衣物选择纯棉材质,减少汗液及摩擦刺激。
2、外用药物急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素,合并感染时配合莫匹罗星软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及反复发作部位。外用药物需在医生指导下控制疗程,避免长期使用。
3、口服药物瘙痒严重时可短期服用氯雷他定糖浆等抗组胺药物,继发广泛感染需用阿奇霉素干混悬剂。免疫调节剂如环孢素软胶囊适用于重度顽固性病例。所有口服药物必须严格遵循儿科医生处方。
4、紫外线治疗窄谱中波紫外线适用于5岁以上慢性湿疹患儿,需在专业机构进行。治疗可调节Th2型免疫反应,减少皮肤炎症。治疗期间需加强眼部防护,注意观察皮肤干燥等不良反应。
5、生物制剂度普利尤单抗注射液可用于6岁以上中重度特应性皮炎,通过阻断IL-4/IL-13信号通路改善症状。治疗前需筛查结核等感染性疾病,用药期间定期监测IgE水平及临床疗效。
湿疹患儿日常需保持适宜室温湿度,避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原。母乳喂养婴儿母亲应忌食海鲜等高致敏食物。记录每日饮食及症状变化有助于识别诱发因素。建议每周修剪指甲防止抓伤,夜间可佩戴棉质手套。病程超过两周或出现渗液结痂应及时复诊,长期反复发作需进行过敏原检测及特异性免疫治疗。