腰痛患者就诊可挂骨科、疼痛科、康复科或神经内科,常见病因包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松或神经压迫等。
1、骨科腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等结构性病变首选骨科,可能伴随下肢放射痛或活动受限,需通过CT或核磁共振确诊。
2、疼痛科慢性顽固性腰痛或不明原因疼痛适合疼痛科,可能与筋膜炎、小关节紊乱有关,常采用神经阻滞等介入治疗。
3、康复科运动损伤或术后恢复建议康复科,多由肌肉韧带损伤导致,表现为局部压痛和活动障碍,需物理治疗配合功能训练。
4、神经内科伴下肢麻木无力需排查神经内科,可能与脊髓病变或周围神经病变相关,需结合肌电图等检查明确诊断。
急性腰痛发作时可暂时卧床休息,避免提重物和久坐,若症状持续超过3天或出现大小便失禁等紧急情况须立即就医。