尿常规检查可以检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质、葡萄糖、酮体等指标。尿常规主要用于筛查泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病等疾病,主要有尿比重、酸碱度、尿胆原、亚硝酸盐、尿潜血等项目。
1、白细胞尿液中白细胞增多通常提示泌尿系统感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等。泌尿系统感染可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。当尿常规检查发现白细胞异常时,建议进一步做尿培养检查以明确病原体类型。治疗泌尿系统感染的常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。
2、红细胞尿液中红细胞异常增多称为血尿,可能由泌尿系统结石、肾炎、肿瘤等疾病引起。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿两种类型。泌尿系统结石患者可能出现肾绞痛症状,肾炎患者可能伴有水肿和高血压。发现血尿需要进一步做泌尿系统超声或CT检查明确病因。
3、蛋白质尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等。持续性蛋白尿是肾脏损伤的重要标志。肾脏疾病患者可能出现水肿、乏力等症状。24小时尿蛋白定量检查可以更准确评估蛋白尿程度。治疗肾脏疾病常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等。
4、葡萄糖尿糖阳性常见于糖尿病患者,当血糖超过肾糖阈时会出现尿糖。糖尿病患者可能有多饮、多尿、体重下降等症状。发现尿糖阳性需要进一步做血糖检测以明确诊断。控制血糖的药物包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。
5、酮体尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿等情况。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,可能表现为恶心、呕吐、腹痛等症状。发现尿酮体阳性需要立即就医处理,尤其是糖尿病患者。治疗包括补液、胰岛素治疗等措施。
尿常规检查前应注意避免剧烈运动,女性应避开月经期。留取尿液时应取中段尿,避免污染。检查前一天避免进食大量高蛋白食物或维生素C。尿常规异常时应及时就医,医生会根据检查结果建议进一步检查或治疗。平时应注意多饮水,保持会阴部清洁,避免憋尿等不良习惯。
做尿常规检查前可以适量喝水,但不宜大量饮水。尿常规检查主要用于检测尿液中的成分,如蛋白质、糖分、红细胞等,适量饮水不会影响检查结果。大量饮水可能导致尿液稀释,影响检测准确性。
尿常规检查前保持正常饮水量即可,无需刻意减少或增加饮水。检查前1-2小时饮用200-300毫升水不会对结果产生明显影响。尿液样本最好采集晨起第一次排尿的中段尿,此时尿液浓度较高,检测结果更为准确。
某些特殊情况下需要限制饮水,如进行尿比重检查或尿渗透压测定时。医生会提前告知是否需要禁水。糖尿病患者进行尿糖检测时也需遵医嘱控制饮水量。检查前应避免饮用咖啡、浓茶等可能影响尿液成分的饮品。
尿常规检查是临床常用的筛查手段,能够反映肾脏功能、泌尿系统状况以及代谢异常。检查前保持正常饮食和饮水习惯即可,过度限制饮水可能导致尿液浓缩,反而影响检测结果。若检查结果异常,建议及时就医复查,必要时配合血液检查或影像学检查进一步明确诊断。