妊娠糖尿病可通过饮食调节、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗、健康教育等方式治疗。妊娠糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖、年龄偏大等原因引起。
1、饮食调节妊娠糖尿病患者需控制每日总热量摄入,避免高糖高脂食物。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,增加膳食纤维摄入。少量多餐有助于稳定血糖,可适当食用富含优质蛋白的鱼类、豆制品。避免含糖饮料和精制碳水化合物,合理搭配蔬菜水果。
2、运动干预适度运动能改善胰岛素敏感性,推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动。可选择散步、孕妇瑜伽、游泳等低冲击运动方式。运动前后需监测血糖,避免空腹运动。出现宫缩、阴道出血等异常应立即停止运动并就医。
3、血糖监测定期监测空腹及餐后血糖对病情控制至关重要。建议每日测量空腹血糖和餐后1-2小时血糖,记录血糖变化趋势。血糖控制目标通常为空腹低于5.3mmol/L,餐后1小时低于7.8mmol/L。根据血糖结果及时调整治疗方案。
4、胰岛素治疗当饮食运动控制不佳时需启用胰岛素治疗。常用胰岛素包括门冬胰岛素、地特胰岛素等。胰岛素剂量需个体化调整,注射后需密切监测血糖变化。治疗期间需预防低血糖发生,随身携带糖块应急。
5、健康教育加强妊娠糖尿病知识宣教,帮助孕妇认识疾病风险。指导正确使用血糖仪和胰岛素注射技巧,建立自我管理能力。定期产检评估胎儿发育情况,监测血压、尿蛋白等指标。心理疏导有助于缓解焦虑情绪。
妊娠糖尿病患者需建立规律作息,保证充足睡眠。每日进行适度活动如散步,避免久坐不动。注意足部护理,预防感染发生。保持心情愉悦,家属应给予充分支持。定期复查糖化血红蛋白和胎儿超声,出现视力模糊、多饮多尿加重等情况需及时就医。产后6-12周需复查糖耐量试验,评估血糖恢复情况。