脑血管畸形是一种先天性脑血管发育异常，主要包括动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症、静脉畸形和硬脑膜动静脉瘘等类型。脑血管畸形可能由遗传因素、胚胎期血管发育异常、外伤或炎症等因素引起，通常表现为头痛、癫痫发作、脑出血或神经功能缺损等症状。

动静脉畸形是脑血管畸形中最常见的类型，表现为动脉和静脉之间缺乏毛细血管网，直接形成异常血管团。这种畸形可能导致脑组织缺血、出血或癫痫发作。动静脉畸形可通过脑血管造影确诊，治疗方式包括手术切除、血管内栓塞或立体定向放射治疗。患者需避免剧烈运动或血压剧烈波动，以防血管破裂出血。

海绵状血管瘤由扩张的薄壁血管组成，形似海绵，多发生于大脑半球。这类畸形容易反复少量出血，可能引起癫痫或局灶性神经症状。磁共振成像是最佳诊断方法。无症状者可观察随访，有症状者需考虑手术切除。患者应定期复查，监测病灶变化。

毛细血管扩张症表现为局部毛细血管异常扩张，多见于脑干。这类畸形出血风险相对较低，但位于重要功能区时可能引起严重症状。多数患者无明显症状，部分可能出现头痛或轻微神经功能障碍。通常采取保守观察，严重病例可考虑放射治疗。

静脉畸形是静脉血管的异常发育，常表现为髓静脉扩张。这类畸形出血风险较低，多数为偶然发现。静脉畸形通常不需要特殊治疗，但需定期影像学随访。患者应控制高血压等可能增加出血风险的因素。

硬脑膜动静脉瘘是硬脑膜动脉与静脉窦或皮质静脉之间的异常连接，多见于中老年人。症状包括搏动性耳鸣、眼部症状或颅内出血。诊断依靠脑血管造影，治疗可采用血管内栓塞或手术切断瘘口。患者需避免用力动作，控制血压。

脑血管畸形患者应保持规律生活，避免剧烈运动和重体力劳动，控制血压在正常范围。饮食上注意低盐低脂，多摄入新鲜蔬菜水果和优质蛋白。戒烟限酒，保持情绪稳定。定期进行神经影像学复查，出现头痛加重、呕吐或神经症状时应立即就医。根据畸形类型和位置，在神经外科医生指导下选择个体化的随访和治疗方案。