痔疮可能由长期便秘、久坐久站、妊娠、辛辣饮食、肛周感染等原因引起,可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。
1、长期便秘粪便干硬导致排便时用力过度,直肠下端静脉丛压力增高形成痔疮。表现为排便困难、肛门坠胀感。建议增加膳食纤维摄入,如燕麦片、西蓝花,每日饮水量不低于1500毫升。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏等药物缓解症状。
2、久坐久站长时间保持固定体位使肛门静脉回流受阻,静脉曲张形成痔块。常见肛门异物感、间歇性便血。需每小时活动5分钟,避免穿紧身裤。急性期可用高锰酸钾溶液坐浴,配合地奥司明片、草木犀流浸液片等口服药物改善循环。
3、妊娠因素增大的子宫压迫盆腔静脉,孕激素水平升高导致血管扩张。孕妇多见肛门肿物脱出伴瘙痒。建议侧卧位休息,练习凯格尔运动。可在产科医生指导下使用孕产妇专用痔疮膏,禁用含麝香成分药物。
4、辛辣饮食辣椒素刺激肛管黏膜充血水肿,诱发或加重痔疮出血。典型症状为便后滴鲜血。需戒酒并减少火锅、烧烤等刺激性食物,增加香蕉、火龙果等润肠食物。出血较多时可选用云南白药痔疮膏、普济痔疮栓等止血药物。
5、肛周感染细菌感染导致静脉周围炎,血管壁脆性增加形成血栓性外痔。表现为肛门剧痛、局部硬结。需保持肛周清洁,便后用温水冲洗。合并感染时需联用红霉素软膏、甲硝唑氯己定洗剂等抗菌药物,严重者需行血栓剥离术。
痔疮患者应养成定时排便习惯,避免如厕时久蹲,每日进行提肛运动。饮食需均衡搭配,适量食用酸奶、奇亚籽等调节肠道菌群的食物。急性发作期可选择棉质透气内裤,避免骑自行车等压迫肛门的运动。若出现持续出血、痔核嵌顿或剧烈疼痛,应及时至肛肠科就诊,必要时接受吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。