痔疮出血可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式改善。痔疮出血通常由便秘、久坐、妊娠、静脉曲张、肛周感染等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量建议超过1500毫升。避免辛辣刺激性食物,以免加重肛门充血。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴能促进肛周血液循环,缓解肿胀疼痛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干,保持会阴部清洁干燥。此法对血栓性外痔引起的出血尤为有效。
3、外用药物痔疮膏剂可直接作用于患处,常见有复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等。这类药物含局部麻醉剂或抗炎成分,能止血消肿。使用前需清洁肛门,用药后避免立即剧烈活动。
4、口服药物地奥司明片、草木犀流浸液片等口服静脉活性药物可增强血管张力,减轻出血症状。严重出血时可短期服用云南白药胶囊等止血药物。所有口服药物均需在医生指导下使用,孕妇及哺乳期妇女禁用部分药物。
5、手术治疗对于反复出血的Ⅲ-Ⅳ度内痔,可考虑吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。术后需保持大便通畅,避免久蹲用力。激光、冷冻等微创方式适用于较小痔核,恢复期较短但可能存在复发风险。
痔疮出血期间应避免长时间站立或久坐,每小时活动5-10分钟。选择透气棉质内裤,排便后建议用温水冲洗代替用力擦拭。若出血持续超过3天或出现头晕乏力等贫血症状,须及时就医排查其他肛肠疾病。日常可进行提肛运动增强盆底肌力量,每次收缩肛门5秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习2-3组。