痔疮长期不治疗可能导致贫血、血栓形成、肛周感染、肛门功能受损、生活质量下降等后果。
1、贫血内痔长期出血会导致慢性失血,血红蛋白逐渐降低,引发缺铁性贫血。患者可能出现面色苍白、乏力、头晕等症状。需通过血常规检查确诊,轻度贫血可通过饮食补充铁剂改善,严重者需口服硫酸亚铁片或右旋糖酐铁口服液等药物,并配合维生素C促进铁吸收。
2、血栓形成外痔静脉丛长期淤血可能形成血栓性外痔,表现为肛周突发紫黑色硬结,伴随剧烈疼痛。急性期需卧床休息,48小时内可冷敷缓解肿胀,后期改用高锰酸钾坐浴。若血栓较大或疼痛持续,需行血栓剥离术,常用术式包括传统外剥内扎术或吻合器痔上黏膜环切术。
3、肛周感染痔核脱出后局部清洁困难,易滋生细菌引发肛窦炎、肛周脓肿。典型症状为肛门灼热感、分泌物增多,严重时出现发热。需使用头孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染,配合复方角菜酸酯栓保护黏膜。形成脓肿者需切开引流,术后每日用碘伏消毒创面。
4、肛门功能受损长期痔核脱出可导致肛门括约肌松弛,出现肛门失禁或直肠黏膜外翻。表现为排便控制能力下降、黏液漏出。需进行提肛运动锻炼盆底肌,重度者可能需肛门成形术,使用生物补片加强括约肌功能。术后需避免久蹲久坐,防止复发。
5、生活质量下降持续疼痛和出血会影响日常活动、睡眠及社交,部分患者出现焦虑情绪。建议调整饮食结构,增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维食物,保持每日饮水量2000毫升。避免搬运重物、久坐如厕等行为,必要时使用普济痔疮栓等药物缓解症状。
痔疮患者应保持肛周清洁干燥,排便后建议用温水冲洗,避免用力擦拭。每日进行10分钟提肛运动,增强盆底肌力量。饮食需忌辛辣刺激食物,规律作息避免便秘。若出现便血加重、痔核嵌顿等情况,应及时至肛肠科就诊,避免自行使用偏方延误治疗。