视神经萎缩可能由遗传因素、炎症、缺血、压迫、中毒等原因引起。
1、遗传因素：某些遗传性疾病如Leber遗传性视神经病变可导致视神经萎缩，患者通常表现为视力逐渐下降。对于这类患者，目前尚无特效治疗方法，但可通过基因检测明确诊断，并定期监测视力变化。
2、炎症：视神经炎是视神经萎缩的常见原因之一，多与多发性硬化症或感染有关。患者可能出现视力急剧下降、眼球疼痛等症状。治疗以糖皮质激素为主，如地塞米松注射液10mg静脉滴注，辅以营养神经药物如甲钴胺片0.5mg口服。
3、缺血：视神经缺血性病变常见于高血压、糖尿病等血管性疾病患者，表现为视力突然下降。治疗需控制原发病，如使用硝苯地平控释片30mg口服降压，同时辅以改善微循环药物如银杏叶提取物注射液20ml静脉滴注。
4、压迫：颅内肿瘤或眼眶占位性病变压迫视神经可导致萎缩，患者常伴有头痛、视野缺损等症状。治疗需通过手术解除压迫，如经鼻蝶窦垂体瘤切除术或眼眶肿瘤切除术。
5、中毒：长期接触甲醇、乙胺丁醇等有毒物质可损伤视神经，导致视力下降。治疗需立即脱离毒物环境，并使用解毒药物如乙醇注射液10％静脉滴注，同时辅以营养神经治疗。
日常护理中，患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度用眼，戒烟限酒，控制血压、血糖等基础疾病。饮食上多摄入富含维生素B族和抗氧化物质的食物，如全谷物、深绿色蔬菜和坚果。适当进行户外活动，如散步或慢跑，有助于改善全身血液循环。若出现视力下降或视野缺损，应及时就医，进行眼底检查、视野检查等明确诊断，并根据病因采取针对性治疗。