沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
卵巢癌可通过手术、化疗、靶向治疗等方式治疗。卵巢癌可能与遗传、激素水平异常、环境因素、年龄增长、慢性炎症等因素有关,通常表现为腹部胀痛、盆腔不适、消化不良、尿频等症状。
1、手术治疗:卵巢癌的手术治疗包括全子宫切除术和双侧附件切除术。全子宫切除术适用于肿瘤局限于子宫的患者,双侧附件切除术适用于肿瘤已扩散至卵巢的患者。手术可有效切除病灶,降低复发风险。
2、化疗治疗:化疗是卵巢癌的重要辅助治疗手段,常用药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液、顺铂注射液。紫杉醇注射液剂量为175mg/m²,卡铂注射液剂量为AUC 5-6,顺铂注射液剂量为75mg/m²。化疗可杀灭残留癌细胞,延长生存期。
3、靶向治疗:靶向药物如贝伐珠单抗、奥拉帕利、尼拉帕利可用于卵巢癌治疗。贝伐珠单抗剂量为15mg/kg,奥拉帕利剂量为300mg bid,尼拉帕利剂量为300mg qd。靶向治疗可精准作用于癌细胞,减少对正常细胞的损伤。
4、激素治疗:激素治疗适用于激素受体阳性的卵巢癌患者,常用药物包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑。他莫昔芬剂量为20mg qd,来曲唑剂量为2.5mg qd,阿那曲唑剂量为1mg qd。激素治疗可调节体内激素水平,抑制肿瘤生长。
5、免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗癌细胞,常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、伊匹木单抗。帕博利珠单抗剂量为200mg q3w,纳武利尤单抗剂量为3mg/kg q2w,伊匹木单抗剂量为1mg/kg q3w。免疫治疗可增强机体抗肿瘤能力,提高治疗效果。
卵巢癌患者在治疗期间应注意饮食调理,增加富含蛋白质、维生素的食物摄入,如鸡蛋、牛奶、鱼类、新鲜蔬菜水果等。适当进行有氧运动,如散步、瑜伽、太极等,有助于增强体质,提高免疫力。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。保持良好的心态,积极配合治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。