卵巢癌晚期疼痛可通过药物镇痛、姑息治疗、神经阻滞、心理干预、中医调理等方式缓解。卵巢癌晚期疼痛通常由肿瘤压迫、骨转移、神经浸润、炎症反应、治疗副作用等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片等阿片类药物控制中重度疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可用于轻度疼痛,但需警惕胃肠出血风险。辅助药物如加巴喷丁胶囊可改善神经病理性疼痛。用药期间需监测便秘、嗜睡等不良反应。
2、姑息治疗通过放射治疗缩小肿瘤体积缓解压迫性疼痛,如针对骨转移灶的局部放疗。腹腔穿刺引流可减轻腹水导致的胀痛。介入治疗如腹腔神经丛毁损术能阻断疼痛信号传导。这类治疗需评估患者体能状态后个体化实施。
3、神经阻滞在影像引导下对支配疼痛区域的神经进行药物阻滞或射频消融,适用于固定部位的顽固性疼痛。常用阻滞药物包括利多卡因注射液和复方倍他米松注射液。该方法能维持数周至数月的镇痛效果,但需重复进行。
4、心理干预疼痛常伴随焦虑抑郁情绪,认知行为疗法可帮助患者建立疼痛应对策略。放松训练如深呼吸、音乐疗法能降低疼痛敏感度。建议家属参与疏导,避免患者因恐惧疼痛而过度使用镇痛药物。
5、中医调理针灸选取关元、三阴交等穴位调节气血运行,艾灸神阙穴可缓解虚寒性腹痛。中药汤剂如少腹逐瘀汤加减能活血化瘀,外用蟾酥膏贴敷局部有消肿止痛功效。需由中医师辨证施治,避免与西药相互作用。
晚期卵巢癌患者应选择宽松衣物减少摩擦,采用侧卧屈膝体位减轻腹部张力。每日用温水擦浴保持皮肤清洁,按摩四肢促进血液循环。饮食需少量多餐,优先选择高蛋白流质食物如蒸蛋羹、藕粉。家属需记录疼痛发作规律及缓解措施效果,定期随诊调整治疗方案。疼痛加重或出现新发部位疼痛时须及时就医。