尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
急性左心衰咳粉红色泡沫痰可通过吸氧、利尿、扩血管等方式治疗。急性左心衰通常由高血压、冠心病、心肌病等原因引起。
1、粉红色泡沫痰:急性左心衰患者因肺淤血导致肺泡内液体渗出,形成粉红色泡沫痰。治疗需立即吸氧,使用利尿剂如呋塞米20-40mg静脉注射,减轻肺水肿。
2、呼吸困难:肺淤血导致肺顺应性下降,患者出现呼吸困难。可通过半卧位休息,减少回心血量,同时使用硝酸甘油0.5mg舌下含服扩张血管。
3、端坐呼吸:患者因平卧时回心血量增加,肺淤血加重,常需端坐呼吸。护理时应保持患者半卧位,监测生命体征,及时调整治疗方案。
4、心率加快:心衰患者因心脏泵血功能下降,代偿性心率加快。治疗需使用β受体阻滞剂如美托洛尔25mg口服,控制心率,减轻心脏负担。
5、夜间阵发性呼吸困难:患者夜间平卧时回心血量增加,肺淤血加重,出现阵发性呼吸困难。护理时应抬高床头,限制液体摄入,密切观察病情变化。
急性左心衰患者需低盐饮食,每日钠摄入量控制在2g以下,避免加重心脏负担。适当进行有氧运动如散步、太极拳,增强心肺功能。定期复查心脏彩超、心电图,监测心功能变化。