李峰
副主任医师
临汾市人民医院
消化内科
抗心绞痛药可通过硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、他汀类药物等方式治疗。抗心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、血管痉挛、高血压、高血脂等原因引起。
1、硝酸酯类:硝酸甘油片舌下含服,剂量为0.3-0.6mg,硝酸异山梨酯口服,剂量为5-20mg,单硝酸异山梨酯口服,剂量为20-40mg。这类药物通过扩张血管,减少心脏负荷,缓解心绞痛。
2、β受体阻滞剂:美托洛尔口服,剂量为25-100mg,阿替洛尔口服,剂量为25-100mg,比索洛尔口服,剂量为2.5-10mg。这类药物通过减慢心率,降低心肌耗氧量,减轻心绞痛症状。
3、钙通道阻滞剂:硝苯地平口服,剂量为10-20mg,维拉帕米口服,剂量为80-120mg,地尔硫卓口服,剂量为30-90mg。这类药物通过扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心绞痛。
4、抗血小板药物:阿司匹林口服,剂量为75-325mg,氯吡格雷口服,剂量为75mg,替格瑞洛口服,剂量为90mg。这类药物通过抑制血小板聚集,预防血栓形成,减少心绞痛发作。
5、他汀类药物:阿托伐他汀口服,剂量为10-80mg,瑞舒伐他汀口服,剂量为5-20mg,辛伐他汀口服,剂量为20-40mg。这类药物通过降低血脂,稳定斑块,减少心绞痛风险。
日常饮食中,建议增加富含膳食纤维的食物如燕麦、糙米、全麦面包,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。运动方面,可选择低强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车,每周至少150分钟。护理上,注意监测血压、血脂、血糖,定期复查,遵医嘱服药,避免情绪波动和过度劳累。