抗子宫内膜抗体测定主要用于辅助诊断子宫内膜异位症、不明原因不孕症、反复流产及自身免疫性生殖系统疾病。
1、子宫内膜异位症该抗体阳性可能提示子宫内膜异位症,患者常伴有进行性痛经、性交痛等症状,可通过腹腔镜确诊,治疗药物包括孕三烯酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂。
2、不孕症评估不明原因不孕患者中约30%存在抗体阳性,可能与子宫内膜免疫微环境异常有关,需结合宫腔镜评估内膜容受性,可尝试免疫调节治疗。
3、复发性流产抗体阳性可能导致胚胎着床障碍,与Th1/Th2细胞因子失衡相关,建议联合抗磷脂抗体筛查,治疗可采用低分子肝素联合泼尼松。
4、自身免疫疾病系统性红斑狼疮等患者可能出现继发性抗体升高,需排查其他自身抗体,治疗需控制原发病同时使用免疫抑制剂。
检测前应避开月经期,结果需结合临床表现综合判断,阳性患者建议定期复查抗体滴度变化。