蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
腰4/5椎间盘突出硬膜囊受压可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由椎间盘退行性变、外伤、长期不良姿势等因素引起。
1、物理治疗:腰4/5椎间盘突出硬膜囊受压患者可通过牵引、热敷、电疗等物理治疗方式缓解症状。牵引有助于减轻椎间盘压力,热敷可促进局部血液循环,电疗则能缓解肌肉紧张和疼痛。
2、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬片每次200mg,每日3次、双氯芬酸钠片每次25mg,每日3次可减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片每次50mg,每日3次有助于缓解肌肉痉挛。
3、手术治疗:对于症状严重或保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括椎间盘切除术和椎间融合术。椎间盘切除术通过切除突出部分减轻压迫,椎间融合术则通过固定椎体稳定脊柱。
4、康复训练:术后或症状缓解后,患者可通过腰背肌锻炼、核心肌群训练等康复训练增强脊柱稳定性。腰背肌锻炼如俯卧抬腿、桥式运动,核心肌群训练如平板支撑、仰卧卷腹等。
5、生活调整:避免长时间保持同一姿势,注意坐姿和站姿的正确性。使用符合人体工学的座椅和床垫,减少腰部负担。控制体重,避免过重增加腰椎压力。
腰4/5椎间盘突出硬膜囊受压患者需注意日常护理,结合饮食和运动促进康复。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类、豆制品,增强骨骼健康。运动方面建议选择低强度有氧运动如游泳、散步,避免剧烈运动加重症状。定期复查,根据医生建议调整治疗方案。