沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
甲状腺素通过调节细胞代谢、促进生长发育和维持神经系统功能发挥作用,其机制涉及与核受体结合、调控基因表达及影响线粒体功能。甲状腺素在体内以T3和T4两种形式存在,T3是活性形式,通过与甲状腺激素受体结合,调控靶基因的转录,从而影响蛋白质合成、能量代谢和细胞分化。T4在组织中经脱碘酶转化为T3,进一步发挥生理作用。甲状腺素还通过激活线粒体酶,促进氧化磷酸化,增加ATP生成,支持细胞能量需求。对于甲状腺功能异常,可通过药物治疗如左甲状腺素钠、甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,手术治疗包括甲状腺部分切除术、全切除术和甲状腺癌根治术,饮食调整如增加碘摄入、限制致甲状腺肿食物和适量补充硒元素,运动建议如适度有氧运动、力量训练和瑜伽,心理疏导如认知行为疗法、放松训练和支持性心理治疗。甲状腺素的作用机制复杂,涉及多个生理过程,其平衡对维持身体健康至关重要,需通过综合措施进行调控和管理。