焦虑症建议就诊精神心理科或心理科,可能与遗传因素、长期压力、甲状腺功能亢进、药物副作用、脑血管疾病等因素有关。
1、精神心理科精神心理科是诊断和治疗焦虑症的核心科室,医生会通过问诊评估情绪状态、躯体症状和认知功能。典型焦虑症表现为过度担忧、心悸、出汗等自主神经紊乱症状,可能伴随睡眠障碍或回避行为。常用治疗包括认知行为疗法、放松训练等心理干预,必要时配合帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
2、心理科部分综合医院设立的心理科可处理轻中度焦虑症,医生会采用汉密尔顿焦虑量表等工具进行筛查。该科室侧重心理咨询和团体治疗,对因工作压力或人际关系引发的焦虑效果较好。若发现患者存在严重自杀倾向或幻觉,会及时转诊至精神专科。
3、神经内科当焦虑症状伴随头痛、手抖或记忆力下降时,需排除器质性病变。神经内科通过脑电图、头颅MRI等检查鉴别癫痫、脑肿瘤等疾病。甲状腺功能检查可区分甲亢引起的继发性焦虑,此类患者需先治疗原发病。
4、心内科心悸、胸痛等躯体症状明显的患者常首诊心内科。医生会进行心电图、心脏超声等检查排除心绞痛、心律失常。心脏神经官能症患者可能出现与焦虑症重叠的症状,确诊后需配合抗焦虑治疗。
5、中医科中医将焦虑症归为郁证范畴,通过辨证分型采用疏肝解郁的方剂如逍遥散。针灸选取百会、神门等穴位调节气血,耳穴压豆对缓解失眠有效。需注意中药与西药的相互作用,建议中西医结合治疗。
确诊焦虑症后应保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,避免摄入咖啡因和酒精。家属需给予情感支持,配合医生监督用药。症状加重或出现自伤念头时须立即复诊,定期心理评估有助于调整治疗方案。饮食可增加富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜,必要时在营养师指导下补充γ-氨基丁酸等营养素。