沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
ACTH垂体瘤的治疗方法包括手术切除、药物治疗和放射治疗,具体选择需根据肿瘤大小、症状严重程度及患者整体健康状况决定。手术是首选治疗方式,药物治疗和放射治疗可作为辅助或替代方案。
1、手术切除是治疗ACTH垂体瘤的主要方法,尤其是对于肿瘤较大或症状明显的患者。经鼻蝶窦手术是常见的手术方式,通过鼻腔进入蝶窦切除肿瘤,创伤小、恢复快。对于无法完全切除的肿瘤,术后可结合其他治疗手段。
2、药物治疗主要用于控制症状或作为手术前的辅助治疗。常用药物包括多巴胺激动剂如卡麦角林和生长抑素类似物如奥曲肽,这些药物可以抑制ACTH的分泌,缓解症状。对于不适合手术的患者,药物治疗可能是长期选择。
3、放射治疗适用于手术后残留肿瘤或无法手术的患者。立体定向放射外科如伽马刀是常用的放射治疗方式,能够精准照射肿瘤,减少对周围正常组织的损伤。放射治疗的效果通常需要数月才能显现,需定期随访评估。
ACTH垂体瘤的治疗需要个体化方案,患者应在专业医生的指导下选择最适合的治疗方式,并定期复查以监测病情变化。