功能性垂体瘤的治疗以手术、药物和放疗为主，同时结合对症治疗，具体方案需根据肿瘤类型和症状严重程度调整。功能性垂体瘤通常分泌过多激素，影响内分泌功能，需及时干预。
1、手术治疗是功能性垂体瘤的首选方法，具体包括经鼻蝶窦手术、开颅手术和内镜手术。经鼻蝶窦手术创伤小、恢复快，适用于大多数病例；开颅手术用于肿瘤较大或位置特殊的患者；内镜手术精准度高，可减少对周围组织的损伤。术后需定期随访，监测激素水平和肿瘤是否复发。
2、药物治疗针对不同类型的功能性垂体瘤有不同的选择。例如，对于泌乳素瘤，多用多巴胺受体激动剂如溴隐亭或卡麦角林；对于生长激素瘤，采用生长抑素类似物如奥曲肽或兰瑞肽；对于库欣病，可使用酮康唑或美替拉酮抑制皮质醇分泌。药物治疗常用于术后辅助或无法手术的患者。
3、放疗适用于术后残留肿瘤或复发风险较高的患者，常用方法包括常规放疗、立体定向放疗和质子治疗。放疗可抑制肿瘤生长，但可能引发垂体功能减退等副作用，需通过激素替代治疗缓解。
4、对症治疗针对功能性垂体瘤引发的激素异常症状。例如，针对高泌乳素血症引发的闭经或不孕，可通过药物调节月经和促进生育；针对库欣病的高血压和糖尿病，需联合降压药和降糖药控制病情。
功能性垂体瘤的治疗需综合手术、药物和放疗等多种手段，同时结合对症治疗，以有效控制肿瘤生长和激素分泌，改善患者生活质量。患者应遵医嘱规范治疗，并定期复查，及时调整治疗方案。