腺性膀胱炎手术通常需要30分钟至2小时,实际时间受到手术方式、病灶范围、麻醉类型、患者体质及术中并发症等因素影响。
1、手术方式:
经尿道电切术约需30-60分钟,属于微创操作;若需开放手术或激光剜除,时间可能延长至1-2小时。不同术式对膀胱黏膜处理精度要求差异显著。
2、病灶范围:
局限性病变处理较快,弥漫性腺性膀胱炎需逐区电灼或切除,耗时增加。术前膀胱镜评估可初步判断病灶分布情况。
3、麻醉类型:
腰麻或硬膜外麻醉准备时间约15分钟,全麻因需气管插管及复苏监测,整体流程延长30-50分钟。麻醉方式选择与患者心肺功能相关。
4、患者体质:
合并膀胱挛缩、尿道狭窄等解剖异常者,操作难度增大。肥胖患者体位摆放及器械进入也可能额外消耗10-20分钟。
5、术中并发症:
出血量超过200毫升需止血处理,膀胱穿孔等紧急情况会中断原定手术步骤。此类意外可使手术时间延长30分钟以上。
术后建议留置导尿管1-3天,避免剧烈运动两周。每日饮水2000毫升以上稀释尿液,减少辛辣刺激食物摄入。定期膀胱灌注治疗期间需监测尿常规,出现尿频尿痛加重需复查膀胱镜。康复期可进行盆底肌训练改善排尿功能,但三个月内禁止骑自行车等会阴部受压活动。