肝硬化和乙肝是两种不同的疾病，但它们有一定关联。乙肝是一种病毒感染性疾病，而肝硬化是肝脏长期损伤后的病理性改变，乙肝是引发肝硬化的常见原因之一。二者区别主要体现在病因、临床表现、诊断和治疗等方面。下面两者的区别以及治疗方式。
1、病因区别
乙肝是由乙型肝炎病毒HBV引起的病毒感染，多通过血液、性接触或母婴传播，而一些患者在感染病毒后可能自行清除病毒而恢复正常。肝硬化通常是长期肝损伤累积的结果，不仅由乙肝引起，还可能与其他慢性肝病有关，例如丙肝感染、酒精肝、脂肪肝等。长期服用易损害肝脏的药物或毒素暴露、遗传代谢性疾病也可能发展为肝硬化。
2、临床表现
乙肝患者在早期可能无症状，部分人可能出现乏力、食欲减退、黄疸等急性症状。而肝硬化的症状一般较明显，包括腹水、蜘蛛状静脉、面色晦暗、肝掌等，严重者可出现食管静脉曲张破裂出血或肝性脑病。乙肝若长期未治疗，可能逐渐发展至肝硬化，所以肝硬化往往是慢性肝病的晚期阶段。
3、诊断方法
乙肝的诊断主要依赖病毒指标检测，如HBsAg、HBeAg及HBV DNA水平等。而肝硬化则需要依靠影像学检查如B超、CT或MRI以及肝功能、血小板减少等指标综合评估，有时需要进行肝组织活检来确认诊断。
4、治疗策略
乙肝的治疗：目前使用抗病毒药物是控制乙肝的主要手段，如恩替卡韦、替诺福韦等，也可以接种乙肝疫苗防止病毒感染。
肝硬化的治疗：以保护肝功能、防止并发症为主，对于早期代偿性肝硬化，可通过保肝药物如熊去氧胆酸、门冬氨酸钾镁维持肝功能，避免酒精和其他肝毒性物质摄入。晚期失代偿性肝硬化可能需要进一步治疗，如腹水的利尿剂使用、曲张静脉出血的内镜治疗，严重者可能需要肝移植。
生活管理：二者的患者在生活中均需注意饮食清淡、戒烟戒酒，避免疲劳和药物滥用，同时保持定期复查。
肝硬化和乙肝有本质的区别，但因乙肝可能引发肝硬化，两者之间存在一定关联。如果确诊乙肝，应及时抗病毒治疗，避免病情发展至肝硬化甚至肝癌。定期体检可发现问题并早干预，从而保障肝脏健康。