3岁孩子听得懂但不会说话，可能由语言发育迟缓、听力障碍、神经系统或心理因素引起。应尽快明确原因，通过科学方法进行干预，包括语言训练、医学检查及治疗等。
1、语言发育迟缓
部分儿童因生长发育节奏较慢，可能会在语言能力发展上落后于同龄人。例如，父母与孩子语言互动不足、孩子接触的语言环境单一，都可能导致语言表达滞后。家长可在日常生活中多与孩子交流，可以通过讲故事、唱儿歌、玩语言游戏等方式刺激语言表达能力。如果进展较慢，可以求助专业的语言康复训练机构，让专家针对其情况制定训练方案。
2、听力障碍
听力问题会严重影响语言的发育，因为听力是语言学习的前提条件。如果孩子听得懂简单指令但仍不说话，可能借助视觉线索理解语言内容，而无法准确发音。应尽快带孩子就医进行听力筛查，如耳科检查或行为听觉测听。如果确诊听力问题，通过佩戴助听器或进行人工耳蜗植入等治疗方法可显著改善其语言发育。
3、神经系统因素
某些神经系统发育异常，如自闭症谱系障碍或语言发育障碍，也可能导致孩子对语言指令有理解能力但表达困难。例如，自闭症儿童可能伴随语言发育缺失或社交能力障碍。家长需观察孩子是否存在集中困难、反应不佳、不愿与人互动等表现。如存在这些表现，应及时寻求儿科或神经科医生的评估，常用的早期干预方法包括行为治疗和言语治疗。
4、心理因素
一些孩子因心理原因如过度依赖父母、缺乏安全感或受到心理创伤，也可能出现不愿说话的情况。这类问题需要家长耐心引导，避免责备或强迫孩子，适当创造轻松友好的环境，让孩子逐渐放松，愿意并尝试表达。如果问题无法缓解，可寻求儿童心理医生的帮助，采用心理疏导或游戏治疗进行干预。
孩子听得懂但不会说话，家长应重点关注其发育状态，积极排查问题，并科学干预。早期诊断和治疗对于改善语言发育至关重要，建议家长尽快带孩子至专业机构进行检查和评估，同时在日常生活中给予更多支持和陪伴，引导其开口交流。