首页 > 问医生 > 全科

什么是吗啡泵鞘内置入术

| 1人回复
问题描述:
什么是吗啡泵鞘内置入术

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

方毅

方毅 主任医师

湘西自治州人民医院 病理科
吗啡泵鞘内置入术是一种用于治疗慢性重度疼痛的微创技术,通过将吗啡直接注入鞘内腔脊髓周围的区域,有效缓解患者的剧烈疼痛。它适用于癌症晚期疼痛、神经痛等严重疼痛患者,显著减少系统性副作用。治疗需严格评估患者病情,由专业医生执行。
1、治疗原理
吗啡泵鞘内置入术通过植入一个小型注药泵,泵将吗啡精确地输送到鞘内,直接作用于脊髓痛觉神经。与口服或静脉注射相比,这种方法的药物剂量更小,但镇痛效果更强,还可以避免大剂量系统用药引发的恶心、嗜睡、便秘等副作用。
2、适应症与禁忌症
它适用于晚期癌症引起的难治性疼痛、椎间盘突出的神经病理性疼痛或对药物治疗无效的顽固性疼痛。例如,一些癌症患者因肿瘤压迫引发剧烈疼痛,仅镇痛药物无法缓解,就可考虑此技术。但需注意,存在脓毒血症、局部严重感染或对麻醉药物过敏者不建议使用。
3、手术过程与风险
手术过程包括两个主要步骤:首先在鞘内放置导管,将其连接到皮下植入的注药泵,接着医生通过远程控制为泵编程,以确保药物的定量释放。虽为微创技术,但可能引发感染、导管移位或药物过量等风险,所以术后需定期随访。
4、术后护理与注意事项
术后患者需注意保持伤口清洁,防止感染;同时定期到医院维护泵装置,如更换药物或调整剂量。日常生活中应避免剧烈运动,防止植入装置移位。如果出现疼痛缓解不佳、发热或局部红肿,应立即就医。
吗啡泵鞘内置入术为重度疼痛患者提供了新的治疗选择,但需要由专业医疗团队综合评估后决定是否实施。患者在选择这种技术时,需充分了解相关风险和术后配合的重要性。希望这项技术能够帮助更多患者改善生活质量。
立即预约 极速提问

相似问题

推荐 吗啡注射剂说明书

吗啡注射剂是一种强效镇痛药,主要用于缓解中重度疼痛。它通过作用于中枢神经系统,抑制疼痛信号的传递,同时可能伴随镇静、呼吸抑制等副作用。使用时应严格遵循医嘱,避免滥用或过量使用。

1、适应症:吗啡注射剂适用于术后疼痛、癌症疼痛、急性心肌梗死等中重度疼痛的治疗。对于慢性疼痛患者,需在医生指导下长期使用。吗啡通过与阿片受体结合,阻断疼痛信号的传递,从而达到镇痛效果。

2、使用方法:吗啡注射剂通常通过静脉注射、肌肉注射或皮下注射给药。成人常用剂量为每次5-15mg,每4-6小时一次,具体剂量需根据疼痛程度和患者反应调整。首次使用时应从小剂量开始,逐步增加至有效剂量。

3、注意事项:使用吗啡注射剂时需密切监测呼吸频率,防止呼吸抑制。对于老年人、肝肾功能不全者,剂量应适当减少。长期使用可能导致药物依赖,需定期评估疼痛状况和药物耐受性。

4、不良反应:常见副作用包括恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等。严重不良反应包括呼吸抑制、低血压、过敏反应等。出现严重不良反应时需立即停药并就医处理。

5、禁忌症:吗啡注射剂禁用于急性呼吸抑制、支气管哮喘、严重肝肾功能不全者。孕妇及哺乳期妇女应慎用,需在医生指导下权衡利弊后使用。

在日常生活中,使用吗啡注射剂的患者应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可适当增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果,以缓解便秘症状。同时,患者应避免饮酒或服用其他中枢抑制药物,以免加重副作用。若疼痛持续或加重,应及时就医调整治疗方案。

吗啡泵腔内注射适应症

吗啡泵腔内注射适应症

吗啡泵腔内注射主要用于治疗慢性顽固性疼痛,尤其是癌症疼痛和难治性非癌性疼痛。适应症包括对口服或贴剂镇痛药物无效的患者、无法耐受传统镇痛药物副作用的患者,以及需要长期控制疼痛的患者。通过直接将吗啡注入蛛网膜下腔,可以显著减少药物用量,同时提高镇痛效果。1、慢性顽固性疼痛的治疗吗啡泵腔内注射适用于慢性顽

科普推荐 为你持续推送健康知识

梅毒饮食方面应该注意什么
梅毒患者在饮食上需注重营养均衡与免疫支持,避免刺激性食物,主要原则包括高蛋白补充、维生素强化、微量元素摄入、避免酒精刺激、控制辛辣食物。1、高蛋白补充:优质蛋白质有助于组织修复和免疫力提升,可选择鱼类、瘦肉、豆制品等。梅毒可能引起皮肤黏膜损伤,蛋白质摄入能加速创面愈合。每日建议摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质,但需避免过量增加肝肾负担。2、维生素强化:...
梅毒进入大脑怎么治疗
梅毒侵犯中枢神经系统需采取青霉素联合糖皮质激素治疗,治疗方案包括水剂青霉素静脉滴注、普鲁卡因青霉素肌内注射、头孢曲松替代治疗、免疫调节治疗及并发症管理。1、青霉素治疗:水剂青霉素每日1800-2400万单位静脉滴注连续10-14天是神经梅毒首选方案,其可通过血脑屏障杀灭梅毒螺旋体。对青霉素过敏者可选用头孢曲松每日2克静脉注射,需监测肝肾功能。治疗期间可能出现...
检查梅毒要做什么检查
梅毒确诊需通过血清学检测、病原体检测、脑脊液检查、影像学检查及组织病理学检查等综合诊断。1、血清学检测:梅毒血清学检测分为非特异性抗体试验和特异性抗体试验两类。非特异性试验包括快速血浆反应素环状卡片试验和甲苯胺红不加热血清试验,用于筛查和疗效监测;特异性试验如梅毒螺旋体颗粒凝集试验和荧光螺旋体抗体吸收试验,用于确诊感染。两类试验需结合使用以提高准确性。2、病...
三期梅毒还有多少寿命
三期梅毒患者的具体生存时间差异较大,主要与神经系统损害程度、心血管并发症进展、治疗依从性、免疫状态、共患病情况等因素相关。未经规范治疗者平均生存期约10-15年,及时干预可显著延长寿命。1、神经损害程度:神经梅毒是影响预后的关键因素,麻痹性痴呆和脊髓痨可导致进行性认知功能下降与运动障碍。脑实质受累者5年生存率约50%,早期使用青霉素治疗可延缓病情进展,但已形...
被梅毒患者口了会传染吗
被梅毒患者口了存在传染风险,主要通过口腔黏膜的直接接触传播。梅毒的传播途径主要有性接触、母婴传播、血液传播和直接黏膜接触。1、传播途径:梅毒主要通过性接触传播,但口腔黏膜的直接接触也可能导致传染。梅毒螺旋体可以通过破损的皮肤或黏膜进入人体,口腔黏膜的微小损伤可能成为传播的入口。2、感染风险:被梅毒患者口了是否传染取决于多种因素,包括患者是否处于传染期、口腔黏...
先天性梅毒的孩子有哪些症状
先天性梅毒患儿可能出现皮肤黏膜损害、骨骼异常、肝脾肿大、神经系统症状及眼部病变等表现。症状严重程度与感染时间、母体治疗情况密切相关。1、皮肤黏膜损害:出生后2-8周可出现特征性皮疹,表现为手掌足底铜红色斑丘疹,肛周及外阴部可见扁平湿疣。口腔黏膜可能出现灰白色黏膜斑,鼻塞伴血性分泌物提示梅毒性鼻炎。这些皮损具有高度传染性,需严格隔离护理。2、骨骼异常:X线检查...
梅毒是怎么得的啥原因造成的
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,主要通过性接触、母婴传播和血液传播等方式感染。梅毒的发病原因主要有不安全性行为、母婴垂直传播、血液传播、皮肤黏膜破损接触感染、共用针具等。1、不安全性行为:梅毒最常见的传播途径是性接触,包括阴道性交、肛交和口交等。梅毒螺旋体通过性器官、肛门或口腔的黏膜或皮肤微小破损进入人体。不戴安全套、频繁更换性伴侣、性伴侣患有梅毒等...
梅毒的克星是什么药
梅毒治疗主要采用青霉素类药物,包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、水剂青霉素。梅毒的治疗药物选择需根据病程分期及患者过敏情况决定。1、苄星青霉素:苄星青霉素是治疗早期梅毒的首选药物,通过肌肉注射给药可维持有效血药浓度。该药物对梅毒螺旋体具有高度敏感性,能有效阻断细菌细胞壁合成。对青霉素过敏者需进行脱敏治疗或更换替代药物。2、普鲁卡因青霉素:普鲁卡因青霉素适用于神...
得了性疾病能自愈吗
性疾病能否自愈取决于具体疾病类型、严重程度以及个体差异。性疾病通常由细菌、病毒或其他病原体感染引起,部分轻微感染可能通过人体免疫系统自愈,但多数情况下需要医疗干预。性疾病的自愈可能性与病原体类型、感染部位、患者免疫力等因素密切相关。1.病原体类型:性疾病的自愈与病原体类型密切相关。例如,由细菌引起的淋病或梅毒通常无法自愈,需要抗生素治疗;而由病毒引起的尖锐湿...
腿部皮肤出现红色斑点溃烂
腿部皮肤出现红色斑点溃烂可能由湿疹、接触性皮炎、银屑病、真菌感染、静脉曲张性溃疡等原因引起,可通过药物治疗、皮肤护理、饮食调节等方式改善。1、湿疹:湿疹是一种常见的皮肤炎症,通常表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等症状,严重时可能出现溃烂。湿疹的发病与遗传、环境、免疫系统异常等多种因素有关。治疗湿疹可使用糖皮质激素类药物、抗组胺药物等,同时需保持皮肤清洁、避免刺激性...
坤泰胶囊是活血药吗
坤泰胶囊并非活血化瘀类药物,其主要功效为滋阴清热、安神除烦,适用于更年期综合征的潮热面红、自汗盗汗、失眠多梦等症状。1、药物成分:坤泰胶囊由熟地黄、黄连、白芍、阿胶等六味中药组成,方中熟地黄滋阴补血,黄连清热泻火,白芍养血柔肝,阿胶滋阴润燥,全方以滋阴清热为主,不含典型活血成分如丹参、川芎等。2、功效定位:该药在中国药典中归类为妇科用药,临床主要用于卵巢功能...
高中生吃什么能增强记忆力
高中生增强记忆力可以通过均衡饮食、补充特定营养素、保持规律作息、适度运动以及减少压力来实现。1、均衡饮食:高中生的饮食应包含丰富的蛋白质、碳水化合物和健康脂肪。蛋白质是大脑神经递质的重要组成部分,可以从鸡蛋、鱼类、豆类中获取。碳水化合物提供大脑所需的能量,全谷物、燕麦是不错的选择。健康脂肪如Omega-3脂肪酸,对大脑功能有益,三文鱼、核桃是优质来源。2、补...
麻黄煎煮方法不同
麻黄煎煮方法不同主要影响药效释放和安全性,关键因素包括煎煮时间、配伍药材、水量控制、火候调节、特殊处理。1、煎煮时间:生麻黄需先煎30分钟去毒性,蜜炙麻黄直接煎15分钟即可。长时间煎煮会破坏麻黄碱类成分,建议使用计时器精准控制。治疗风寒表实证时,煮沸后维持20分钟;用于平喘时可延长至40分钟。2、配伍药材:与桂枝同煎需后下,避免挥发油流失。配伍杏仁时应提前浸...
运动完可以喝可乐吗
运动后不建议立即喝可乐,可能影响身体恢复和健康。1、糖分影响:可乐含有大量糖分,运动后饮用可能导致血糖迅速升高,增加胰岛素分泌负担。长期摄入高糖饮料可能引发肥胖、糖尿病等代谢性疾病。建议选择低糖或无糖饮品,如椰子水或淡盐水,帮助补充电解质。2、咖啡因作用:可乐中的咖啡因具有兴奋作用,运动后饮用可能干扰身体放松和恢复过程。咖啡因还可能刺激心脏,增加心率,对心血...
瓜子夏季怎么保存不变味
夏季保存瓜子需防潮、避光、控温,采用密封容器、干燥剂辅助、冷藏储存、定期检查、分装购买五种方法。1、密封容器:瓜子易吸潮变质,建议使用玻璃罐或食品级塑料密封盒存放。密封前确保瓜子完全冷却,避免残留热气产生水汽。可加入食品干燥剂增强防潮效果,每次取用后立即盖紧。2、干燥剂辅助:在储存容器中放置生石灰包或硅胶干燥剂,能有效吸收环境湿气。干燥剂与瓜子需用纱布隔开,...
补肺的冬虫夏草中成药有哪些
冬虫夏草补肺中成药常见有百令胶囊、金水宝胶囊、至灵胶囊等,通过调节免疫、改善肺功能发挥作用。1、百令胶囊:以发酵虫草菌粉为主要成分,适用于肺肾两虚型慢性支气管炎。含虫草酸、腺苷等活性物质,能减轻气道炎症反应,改善咳嗽气喘症状。每日3次,每次5粒,需连续服用2-3个月。服药期间忌食辛辣,肺结核患者需配合抗痨治疗。2、金水宝胶囊:由冬虫夏草提取物配伍黄芪制成,针...
两岁宝宝不好好吃饭怎么办
两岁宝宝不好好吃饭可能与生理发育、饮食习惯、环境干扰、微量元素缺乏或疾病因素有关,可通过调整饮食结构、营造用餐氛围、补充营养素、规律作息及就医排查解决。1、生理因素:两岁幼儿处于自主意识萌发期,常通过拒食表达独立性。建议提供手指食物如胡萝卜条、西兰花朵,鼓励自主进食;固定每餐20-30分钟用餐时间,避免强迫喂食;采用小份量多餐制,每日安排3主餐+2点心。2、...
什么样的原生家庭是差劲的原生家庭呢
差劲的原生家庭通常表现为情感忽视、暴力环境、过度控制、角色倒置和物质滥用等特征。1、情感忽视:父母长期冷漠或无法回应孩子的情感需求,导致孩子形成低自尊或情感隔离。这类家庭中,孩子可能通过讨好行为或自我否定来获取关注。改善方式包括心理治疗中的依恋修复训练,如通过角色扮演重建安全感;日常练习情绪日记记录需求;参与团体治疗学习健康互动模式。2、暴力环境:身体虐待或...
哺乳期吃了药多久才能哺乳
哺乳期用药后恢复哺乳的时间需根据药物半衰期、代谢速度及安全性综合判断,通常间隔4-6小时或更久。1、药物类型:抗生素如青霉素类需停药24小时,布洛芬等解热镇痛药代谢较快,4-6小时后可哺乳。抗抑郁药帕罗西汀等需咨询部分需暂停哺乳。2、半衰期计算:药物浓度降至安全水平需5个半衰期,如头孢类半衰期1小时则5小时后可哺乳。脂溶性药物易进入乳汁,需延长等待时间。3、...
出国体检需要带什么资料
出国体检需携带身份证件、疫苗接种证明、体检表格、病史资料、签证相关文件五项核心材料。1、身份证明:护照原件及复印件是各国体检机构的硬性要求,部分国家需提供签证页复印件。建议提前准备2份护照首页复印件,美国部分州要求提供带照片的身份证件如驾照。俄罗斯等国家需要公证过的护照翻译件。2、疫苗记录:国际旅行健康证明需包含黄热病、流脑等疫苗接种记录。英国留学需提供MM...

科室问题

二级
二级
二级
二级

医生推荐

医院推荐

×

特约医生在线咨询

最新问答 更多