急性梗阻性化脓性胆管炎ACPO的四大典型症状是高热、黄疸、右上腹疼痛和神经精神症状，患者一旦出现这些表现，应立即前往医院就诊，以免延误病情，并及时接受针对性治疗，如抗感染、胆道减压等。
1、高热
高热是急性梗阻性化脓性胆管炎的主要症状之一，患者会出现突然的寒战发热，体温通常可达39℃以上。这种高热通常由胆管内的细菌感染导致，常伴随全身乏力、出汗等表现。如果出现此症状，患者需尽快至医院进行血液检查以确认感染，同时医生可能启动抗生素治疗，常用药物包括头孢三代、喹诺酮类或联合用药。
2、黄疸
随着胆管梗阻加重，患者可能出现皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深至“浓茶样”，食欲减退。这是胆汁淤积的结果，提示胆道通畅受阻。医生通常会安排肝功能检查，评估胆红素水平，并可能实施影像学检查如B超或MRCP判断病因。治疗手段可能包括胆管减压术，例如内镜下逆行胰胆管造影术ERCP或穿刺胆管引流术。
3、右上腹疼痛
急性胆管炎的疼痛主要出现在右上腹部，多为剧烈性钻痛，向肩背部放射。在炎症严重时，触及右上腹可能会感到明显压痛。这种疼痛主要由胆管受压和炎症刺激所致。对于炎症引起的疼痛，可能通过止痛药缓解，例如布洛芬。但更重要的是通过手术或减压手段解除梗阻，以消除病因。
4、神经精神症状
严重时，患者可能表现为意识模糊、躁动不安、烦躁或嗜睡，进一步发展可能会进入感染性休克。这种症状的出现多伴随严重败血症和全身中毒症状。此时，患者需紧急入住ICU，接受强效抗生素、补液及血流动力学支持治疗。
急性梗阻性化脓性胆管炎病情变化迅速，危及生命，及时就医是关键。如果出现上述症状，应立即前往医院明确诊断和治疗，避免病情加重或并发败血症和多器官衰竭的风险。