河北医科大学第三医院
皮肤科
艾滋病的口腔症状常表现为白斑、溃疡、念珠菌感染、疱疹、牙龈炎和口腔干燥综合征等,这些症状可能是艾滋病发展的早期提示,应尽快寻求专业医疗评估。
1、白斑口腔毛状白斑
白斑是艾滋病患者常见的口腔表现,其主要特征是舌侧、舌背或口腔黏膜上出现白色条纹或斑块,表面通常呈毛状或皱褶状。这种症状通常由EB病毒感染引起,预示免疫系统被削弱。虽然白斑不痛,但可能影响咀嚼或进食。治疗以加强免疫力为主,同时使用抗病毒药物如阿昔洛韦可帮助控制此症。
2、口腔溃疡
艾滋病患者易出现反复性口腔溃疡,体积较大且难以愈合,部分患者伴随疼痛和进食困难。这与免疫力下降有关。治疗上,局部使用抗炎药膏如地塞米松口腔贴膜结合营养支持如补充维生素B和维生素C有助于缓解症状,同时应尽量避免辛辣刺激性食物。
3、念珠菌感染
念珠菌感染即鹅口疮是艾滋病患者常见的机会性感染。口腔内会出现白色奶酪状斑块,刮除后可能露出红色或糜烂的黏膜。这种感染与免疫系统受到攻击有关。局部治疗可使用抗真菌药物如制霉菌素口腔含片,严重者需口服氟康唑,切勿拖延就医。
4、疱疹
口唇疱疹或口腔内疱疹是另一种常见表现。由单纯疱疹病毒引起,患者会出现红肿的小水疱,伴随破裂后的疼痛和糜烂。可在医生指导下使用抗病毒药物如伐昔洛韦或泛昔洛韦进行治疗,结合局部涂抹阿昔洛韦软膏加速愈合。
5、牙龈炎
艾滋病相关牙龈炎表现为牙龈红肿、出血、有异味,甚至导致牙周组织破坏。这是因为口腔易于滋生细菌并导致炎症。日常护理非常重要,需要保持口腔清洁,每天刷牙两次并使用牙线清理牙齿缝隙,严重情况需寻求牙科医生的帮助,并使用含氯己定的漱口水。
6、口腔干燥综合征
艾滋病患者常因免疫系统或长期服用药物影响唾液腺功能,出现口腔干燥的现象。唾液分泌减少会加大龋齿和口腔感染风险,可适当使用人工唾液喷雾,建议多喝水,也可咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌。
对于艾滋病的口腔症状,患者应提高警惕,积极治疗原发疾病并结合专业口腔护理。如发现以上症状,应尽早接受医学检查和干预,同时注意增强营养、保持口腔卫生,避免症状进一步恶化。