赵平
主任医师
单县中心医院
全科
腋窝淋巴结检查的顺序应遵循从浅到深、从外到内的原则,以确保全面性和准确性。检查顺序包括:锁骨上淋巴结、锁骨下淋巴结、腋窝前壁淋巴结、腋窝后壁淋巴结、腋窝中央淋巴结和腋窝顶部淋巴结。
1、锁骨上淋巴结:位于锁骨上方,靠近颈部。检查时,医生会用手指轻轻按压锁骨上方区域,感受是否有肿大或异常的淋巴结。
2、锁骨下淋巴结:位于锁骨下方,靠近胸部。检查方法与锁骨上淋巴结类似,医生会轻轻按压锁骨下方区域,寻找异常。
3、腋窝前壁淋巴结:位于腋窝前壁,靠近胸大肌。医生会用手指轻轻按压腋窝前壁,检查是否有肿大或疼痛的淋巴结。
4、腋窝后壁淋巴结:位于腋窝后壁,靠近背阔肌。检查时,医生会轻轻按压腋窝后壁,寻找异常。
5、腋窝中央淋巴结:位于腋窝中央,靠近腋动脉和腋静脉。医生会用手指轻轻按压腋窝中央区域,检查是否有肿大或异常的淋巴结。
6、腋窝顶部淋巴结:位于腋窝顶部,靠近肩部。检查时,医生会轻轻按压腋窝顶部区域,寻找异常。
在进行腋窝淋巴结检查时,医生通常会使用双手,一手固定患者的手臂,另一手进行检查。检查过程中,医生会注意淋巴结的大小、形状、质地、活动度以及是否有压痛等特征。如果发现异常,医生可能会建议进一步检查,如超声波、CT扫描或活检,以确定淋巴结肿大的原因。
腋窝淋巴结肿大可能由多种原因引起,包括感染、炎症、肿瘤等。感染是最常见的原因,如细菌或病毒感染导致的淋巴结炎。炎症也可能引起淋巴结肿大,如风湿性关节炎或系统性红斑狼疮。肿瘤,特别是乳腺癌,也可能导致腋窝淋巴结肿大。
对于腋窝淋巴结肿大的治疗,首先需要确定其原因。如果是感染引起的,通常使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。如果是炎症引起的,可能需要使用抗炎药物或免疫抑制剂。如果是肿瘤引起的,可能需要手术、放疗或化疗等治疗手段。
定期进行腋窝淋巴结检查,特别是对于有乳腺癌家族史或高风险人群,有助于早期发现异常,及时采取治疗措施。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒,也有助于降低淋巴结肿大的风险。