艾滋病三年内可能出现持续性发热、体重骤降、慢性腹泻、反复感染等症状。疾病进展分为急性期、无症状期和艾滋病期,症状严重程度随免疫系统受损加重而递增。
1、急性期症状感染后2-4周可能出现流感样表现,包括发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大,症状持续1-2周自行缓解,此时病毒载量高但抗体检测可能阴性。
2、无症状期表现此期可持续数年,部分患者出现持续性全身淋巴结肿大,直径超过1厘米且累及两处以上非腹股沟部位,伴随夜间盗汗、乏力等非特异性症状。
3、艾滋病期前兆CD4细胞计数降至200-500/μL时出现体重下降超过10%、持续腹泻超过1个月、口腔白斑(毛状白斑)、带状疱疹反复发作等机会性感染先兆。
4、典型艾滋病症状CD4低于200/μL时出现肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒视网膜炎等严重机会性感染,或卡波西肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤,伴随消耗综合征。
出现不明原因发热、体重下降或反复感染应及时进行HIV抗体检测,确诊后需立即启动抗病毒治疗并定期监测CD4细胞计数和病毒载量。