甲亢与甲状腺结节是两种不同的甲状腺疾病,主要区别在于病因、症状及治疗方式。甲亢是甲状腺激素分泌过多导致的全身代谢亢进,甲状腺结节则是甲状腺组织异常增生形成的肿块。
1、病因差异:
甲亢主要由弥漫性毒性甲状腺肿格雷夫斯病、甲状腺自主高功能腺瘤等引起,与自身免疫异常或甲状腺组织异常活跃有关。甲状腺结节病因包括碘缺乏、甲状腺炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤,多数结节为良性。
2、症状表现:
甲亢典型症状为心悸、多汗、体重下降、手抖、易怒等代谢亢进表现。甲状腺结节通常无明显症状,较大结节可能压迫气管或食管,引起吞咽困难、声音嘶哑,恶性结节可能伴随颈部淋巴结肿大。
3、诊断方法:
甲亢诊断依赖甲状腺功能检查,显示促甲状腺激素降低、游离甲状腺激素升高。甲状腺结节需通过超声检查评估结节性质,必要时进行细针穿刺活检明确良恶性。
4、治疗原则:
甲亢治疗包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、放射性碘治疗或手术治疗。甲状腺结节治疗取决于性质,良性结节定期随访,恶性结节需手术切除,部分可疑结节需密切监测。
5、预后差异:
甲亢经规范治疗多数可控制,但可能复发。甲状腺良性结节预后良好,恶性结节早期手术可获较好疗效,晚期可能转移需综合治疗。
甲状腺疾病患者需保持均衡饮食,甲亢患者应限制碘摄入,避免海带、紫菜等高碘食物;甲状腺结节患者无需特殊忌口。规律作息、避免精神紧张有助于病情控制,定期复查甲状腺功能及超声是关键。出现颈部肿块明显增大、声音持续嘶哑等症状应及时就医。