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袖状胃切除术后遗症是什么

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袖状胃切除术后遗症是什么

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张玲

张玲 主任医师

河南省肿瘤医院 肝胆外科
袖状胃切除术后遗症可能包括胃酸反流、营养不良和术后感染等问题。手术通过缩小胃容量达到减重效果,但也可能带来一些健康风险。
1、胃酸反流是袖状胃切除术后的常见问题。手术改变了胃的解剖结构,可能导致胃酸更容易反流到食管,引发烧心、胸痛等症状。为缓解不适,患者应避免高脂肪、辛辣食物,少量多餐,避免饭后立即躺下。必要时可在医生指导下使用抑酸药物。
2、营养不良是术后需要重点关注的问题。胃容量缩小后,患者摄入的食物量减少,可能导致维生素和矿物质缺乏,如铁、钙、维生素B12等。为预防营养不良,术后需定期监测营养指标,补充复合维生素和矿物质制剂。饮食上应注重高蛋白、低糖、低脂,增加蔬菜和水果的摄入。
3、术后感染是较为严重的并发症,可能发生在手术切口或腹腔内。感染症状包括发热、腹痛、切口红肿等。为降低感染风险,术后需严格遵循医嘱,保持切口清洁干燥,按时服用抗生素。若出现感染迹象,应立即就医,避免病情加重。
袖状胃切除术虽能有效减重,但也可能带来胃酸反流、营养不良和术后感染等后遗症。患者需在术后密切监测身体状况,遵循调整饮食和生活方式,必要时进行药物治疗或营养补充。定期复诊和健康管理是降低术后风险的关键。
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肩袖损伤疼痛的临床表现主要包括肩部疼痛、活动受限、肌力下降、夜间疼痛加重以及特定动作诱发疼痛。这些症状可能因损伤程度和部位不同而有所差异,但通常表现为肩关节功能的明显受限。

1、肩部疼痛:肩袖损伤最常见的症状是肩部疼痛,疼痛多位于肩关节外侧,可能放射至上臂。疼痛在手臂上举、外展或旋转时加剧,尤其是在进行投掷、举重等动作时更为明显。患者常感到肩部深部钝痛或刺痛,严重时可能影响日常生活。

2、活动受限:肩袖损伤会导致肩关节活动范围受限,尤其是外展和旋转动作。患者可能无法将手臂完全上举或外展至90度以上,内旋和外旋动作也会受到限制。这种活动受限可能伴随疼痛,影响患者的日常活动和运动能力。

3、肌力下降:肩袖损伤可能导致肩部肌力下降,尤其是冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌等肩袖肌群。患者在进行手臂上举、外展或旋转动作时,可能感到力不从心,甚至无法完成这些动作。肌力下降可能进一步加重肩关节的不稳定性和疼痛。

4、夜间疼痛加重:许多肩袖损伤患者报告夜间疼痛加重,尤其是在侧卧时。这种夜间疼痛可能与肩关节的炎症和局部压力增加有关。患者可能因疼痛而难以入睡或频繁醒来,影响睡眠质量和生活质量。

5、特定动作诱发疼痛:肩袖损伤患者在特定动作时可能诱发疼痛,如手臂上举、外展、旋转或进行投掷动作时。这些动作可能加重肩袖的损伤,导致疼痛加剧。患者在进行这些动作时,可能感到肩部突然的剧烈疼痛或不适。

肩袖损伤的护理需结合饮食、运动和心理调节。饮食上,建议多摄入富含蛋白质、维生素C和钙的食物,如鱼类、鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果,以促进组织修复。运动方面,可在医生指导下进行肩关节的轻度活动,如钟摆运动和肩部拉伸,避免剧烈运动加重损伤。心理上,保持积极心态,避免焦虑和抑郁情绪影响康复进程。若症状持续或加重,建议及时就医,接受专业治疗。

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