耳屎多可能影响听力，但多数情况下不会造成明显障碍。耳屎过多可能与外耳道狭窄、耵聍分泌旺盛、不当挖耳、外耳道炎症、遗传因素等有关。

先天性外耳道狭窄或外伤后瘢痕形成可能导致耳屎堆积。这类人群耳屎容易滞留形成栓塞，表现为耳闷胀感或听力下降。建议定期到耳鼻喉科检查清理，避免自行用尖锐物品掏挖。

部分人群耵聍腺分泌功能亢进，会产生油性耳屎或大量片状耳屎。油性耳屎黏稠度较高，更易附着在外耳道壁。可通过温水冲洗或医用滴耳剂软化后由专业医生清理。

频繁使用棉签等工具掏耳可能将耳屎推向深处。棉签纤维残留也可能与耳屎混合形成硬块。正确做法是仅清洁耳廓周围，外耳道内部交由医生处理。

外耳道炎或湿疹会导致皮肤脱屑增多，与耳屎混合后体积膨胀。可能伴随瘙痒、疼痛等症状，需使用氧氟沙星滴耳液等药物治疗炎症后再清理耳屎。

某些遗传性体质如干燥型耳屎易结成硬块，油性耳屎则容易吸附灰尘。这类人群需更注重耳部清洁，但清理频率不宜过高，建议每半年专业清理一次。

日常应避免过度清洁耳道，游泳时可使用防水耳塞防止进水。若出现耳鸣、耳痛或听力骤降，可能已形成耵聍栓塞，须及时就医处理。正常耳屎具有抗菌和保护作用，无需刻意完全清除，保持外耳道干燥通风即可维持听力健康。