低血糖严重时确实可能致死,但多数情况下通过及时干预可避免。低血糖的严重程度主要与血糖下降速度、持续时间以及个体耐受性有关。
轻度低血糖通常表现为出汗、心慌、手抖等症状,及时进食含糖食物后症状可迅速缓解。这种情况下不会对生命造成威胁,但需警惕反复发作可能提示潜在疾病。糖尿病患者使用胰岛素或降糖药过量是常见诱因,长期酗酒或肝肾功能异常也可能导致血糖调节异常。
当血糖低于2.8mmol/L且持续超过6小时,可能引发不可逆脑损伤。重度低血糖会导致意识障碍、抽搐甚至昏迷,脑细胞因能量供应不足出现水肿坏死。合并心血管疾病者可能出现恶性心律失常,老年患者易诱发急性心脑血管事件。某些遗传性代谢疾病如胰岛素瘤患者,突发严重低血糖死亡率较高。
随身携带葡萄糖片或含糖零食,定期监测血糖可有效预防危险发生。出现意识改变时应立即就医,医护人员会通过静脉注射葡萄糖等急救措施处理。长期反复低血糖者需完善胰腺CT、胰岛素抗体等检查明确病因。糖尿病患者应规范用药并掌握低血糖识别方法,避免空腹运动或饮酒等危险因素。