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急性脑梗塞症状有什么?

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急性脑梗塞症状有什么?

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
根据您叙述母亲的情况来看,考量不是急性脑梗塞,急性脑出血的可能性大。这是两种不同的疾病。脑梗塞严重的时候,常会再次出现半侧肢体的运动障碍,言语不清以及嘴角下垂的症状。而脑出血是一种急症,有头晕、恶心、深度晕迷的情况。建议您尽快带母亲去医院复诊救治吧。需求注意按时吃饭睡觉,不要熬夜,保持心情舒畅。
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1、静脉回流障碍:脑梗塞可能导致患侧肢体运动功能减退,肌肉泵作用减弱,静脉血液回流不畅。长期卧床或肢体活动减少会加重静脉淤血,表现为手指肿胀。可通过抬高患肢、被动活动关节促进血液循环。

2、淋巴循环受阻:中枢神经损伤会影响淋巴管收缩功能,导致组织间液回流受阻。患肢淋巴液积聚可能引发非凹陷性水肿。物理治疗如向心性按摩可改善淋巴引流,需在康复师指导下进行。

3、肌肉萎缩:长期制动会导致肌肉体积缩小,皮下组织松弛使水分更易滞留。表现为手指呈梭形肿胀伴肌力下降。渐进式康复训练能增强肌肉收缩力,改善局部代谢。

4、自主神经功能紊乱:脑损伤可能破坏血管舒缩神经调节,引起毛细血管通透性改变。这种神经源性水肿往往伴有皮肤温度异常。交感神经调节训练和生物反馈疗法可能有所帮助。

5、药物副作用:部分抗凝药物如肝素可能引起血管性水肿,降压药中的钙通道阻滞剂也可能导致外周水肿。需由医生评估是否需要调整用药方案。

脑梗塞后肢体肿胀的日常管理需注意保持患肢功能位,睡眠时用枕头垫高上肢。饮食宜控制钠盐摄入,适当补充含钾食物如香蕉、菠菜等平衡电解质。温水浸泡可促进局部血液循环,但水温不宜超过40℃。定期进行手指屈伸、握拳等主动运动,配合康复医师制定的运动计划,逐步恢复肌肉泵血功能。监测肿胀程度变化,如出现皮肤发红、发热或突发严重肿胀应及时就医排除深静脉血栓。

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