疱疹性咽峡炎与手足口病的主要区别在于病变部位、病原体类型和并发症风险。疱疹性咽峡炎病变集中于咽部，由柯萨奇病毒A组引起；手足口病则表现为手、足、口腔多部位皮疹，多由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型导致，重症风险更高。两者在传播途径、易感人群及典型症状上存在交叉，但临床处理需针对性区分。

1、病原体差异：

疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组2-6、8、10型引起，而手足口病常见病原体为肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型。不同病毒株的嗜神经性差异导致手足口病更易引发脑炎、肺水肿等严重并发症。

2、症状分布：

疱疹性咽峡炎特征为咽部灰白色疱疹，伴高热、吞咽疼痛；手足口病除口腔疱疹外，手、足、臀部等部位会出现红色斑丘疹或水疱，部分患者伴随低热或无症状表现。

3、并发症风险：

疱疹性咽峡炎并发症少见，偶见脱水或热性惊厥；手足口病重症病例可能出现脑干脑炎、神经源性肺水肿等危及生命的症状，3岁以下儿童需特别警惕持续高热、肢体抖动等预警体征。

4、传染期管理：

两者均通过粪口或呼吸道传播，但手足口病传染性更强，患儿需隔离至皮疹结痂后1周。疱疹性咽峡炎患者症状消退后仍可能通过粪便排毒2-4周，需加强排泄物消毒。

5、预防侧重点：

手足口病已有EV71灭活疫苗可供接种，疱疹性咽峡炎暂无特异性疫苗。日常预防均需注重手卫生、玩具消毒，但托幼机构出现手足口病例时应启动晨检和病例报告制度。

患病期间建议选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，避免酸性食物刺激口腔溃疡。保持居室通风，衣物阳光下暴晒消毒。恢复期可适量补充维生素B族促进黏膜修复，但出现精神萎靡、呼吸急促等异常症状需立即就医。日常培养儿童勤洗手习惯，集体机构定期用含氯消毒剂擦拭门把手、玩具等高频接触物品表面。