儿童使用雾化布地奈德需严格遵医嘱调整剂量，具体用量需结合年龄、病情严重程度及个体反应综合评估。

1、年龄因素：

不同年龄段儿童对药物代谢能力差异显著。婴幼儿通常起始剂量为每日0.25-0.5毫克，学龄前儿童常用0.5-1毫克，青春期前儿童可能需1-2毫克。早产儿或低体重儿需特殊减量方案。

2、病情分级：

轻度哮喘发作可采用每日0.5-1毫克分次雾化，中度发作需1-2毫克，急性重度发作可能短期增至每日4毫克。慢性持续期治疗剂量通常为发作期的一半。

3、个体化调整：

需监测生长曲线、骨密度及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。长期使用超过每日0.8毫克可能影响生长发育，出现声音嘶哑或口腔念珠菌感染时应考虑减量。

4、联合用药：

与支气管扩张剂联用时需间隔15分钟以上。全身用糖皮质激素转为雾化治疗时需阶梯式减量，避免肾上腺功能抑制。

5、装置选择：

面罩式雾化器适用于6岁以下儿童，口含式适用于配合度好的学龄儿童。每次雾化时间应控制在10-15分钟，药液残留量超过1毫升需补足剂量。

雾化后需清水漱口并清洗面部，定期更换雾化器配件。治疗期间建议每日监测峰值呼气流速，保持环境湿度40％-60％，避免二手烟暴露。饮食注意补充维生素D和钙质，适当进行游泳等增强肺功能的运动。出现呼吸频率持续增快或三凹征应立即复诊。