孕期胆汁淤积症主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、粪便颜色变浅及疲劳等症状。这些症状通常由妊娠期激素变化、胆汁排泄障碍、遗传因素、环境因素及肝脏代谢异常等原因引起。
1、皮肤瘙痒:
皮肤瘙痒是孕期胆汁淤积症最常见的症状,多始于手掌和脚掌,逐渐蔓延至全身。瘙痒程度可随病情进展加重,夜间尤为明显。这种瘙痒与胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢有关,严重时可能影响孕妇睡眠质量。
2、黄疸:
约20%-50%患者会出现轻度黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸出现表明血液中胆红素水平升高,通常发生在瘙痒症状出现后1-4周。黄疸程度与病情严重性相关,需密切监测肝功能指标。
3、尿色加深:
由于胆汁酸排泄障碍,尿液中尿胆原含量增加,导致尿液呈现深茶色。这是胆汁淤积症进展期的典型表现,常伴随其他症状同时出现。
4、粪便颜色变浅:
胆汁排泄减少导致粪便中胆红素含量降低,使粪便颜色变浅甚至呈陶土色。这种改变反映肠道胆汁酸缺乏,可能影响脂肪消化吸收。
5、疲劳症状:
肝功能受损会导致能量代谢障碍,表现为持续疲劳感。这种疲劳与普通妊娠疲劳不同,往往伴随其他胆汁淤积症状,且休息后难以缓解。
孕期胆汁淤积症患者需保持清淡饮食,避免高脂食物加重肝脏负担。适当增加富含维生素K的食物如菠菜、西兰花,有助于预防凝血功能障碍。保证充足休息,避免过度劳累。穿着宽松棉质衣物可减轻皮肤瘙痒不适。定期产检监测胆汁酸和肝功能指标至关重要,出现症状加重需及时就医。保持适度运动如散步、孕妇瑜伽等有助改善血液循环,但应避免剧烈运动。