小儿氨酚烷胺颗粒禁用于1岁以下婴儿、严重肝肾功能不全者、对药物成分过敏者、患有苯丙酮尿症儿童以及正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者。

1、1岁以下婴儿：

该年龄段婴儿肝脏代谢功能尚未发育完善，药物中的对乙酰氨基酚和金刚烷胺成分可能引发严重不良反应。对乙酰氨基酚过量会导致肝损伤，金刚烷胺可能引起神经系统副作用。此阶段发热建议采用物理降温，必要时在医生指导下使用更安全的退热药物。

2、肝肾功能不全者：

严重肝功能不全患者代谢药物能力显著下降，易导致药物蓄积中毒。肾功能不全者排泄药物受阻，金刚烷胺可能引发神经系统毒性反应。这类患者需在医生监护下调整剂量或选用替代药物，必要时进行肝功能监测。

3、药物成分过敏者：

对乙酰氨基酚或金刚烷胺过敏者使用后可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。既往有解热镇痛药过敏史者需特别注意，用药前应详细询问过敏史。出现过敏症状应立即停药并就医。

4、苯丙酮尿症儿童：

药物中的辅料可能含有阿斯巴甜，代谢后产生苯丙氨酸。苯丙酮尿症患者无法正常代谢苯丙氨酸，可能导致智力发育障碍。这类患儿应选择不含阿斯巴甜的替代药物，并严格遵循特殊饮食要求。

5、服用单胺氧化酶抑制剂者：

金刚烷胺与单胺氧化酶抑制剂合用可能引发高血压危象等严重不良反应。正在服用抗抑郁药物的患者需特别注意药物相互作用，两药使用间隔应超过14天。合并用药必须在医生指导下进行。

除上述禁用人群外，2-6岁儿童使用需谨慎，应严格按体重计算剂量。用药期间避免同时服用其他含对乙酰氨基酚的复方制剂，防止过量中毒。服药后注意观察是否出现嗜睡、兴奋等神经系统反应。保持充足水分摄入有助于药物代谢，发热期间建议选择易消化的流质食物，适当补充维生素C。用药3天症状未缓解或出现皮疹等不良反应时，应立即停药并就医检查。