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出血性中风的并发症有什么

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出血性中风的并发症有什么

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于秀梅

于秀梅 副主任医师

聊城市中医院 普通内科
出血性中风在临床上又称为脑出血,因为脑出血经常会导致患者出现一系列神经功能障碍。比如会出现偏瘫、失语、感觉障碍的。还有部分患者可能会伴发昏迷,严重时有可能会导致患者死亡。而这类患者如果出血量到达一定程度,患者常常会以卧床形式存在,那么患者常见的并发症:1,肺部感染:主要是由于脑出血引起患者咳痰能力减弱、长期卧床,从而滋生坠积性肺炎的发生。所以,对于出血性中风最常见的并发症之一就是肺部感染。2,消化道出血:主要是由于出血性中风引起胃粘膜急性病变所导致。对于这类患者如果出血越重,那么上消化道出血的概率发生就越高。3,尿路感染:昏迷的患者通常会留置导尿,只要体内植入异物,均有可能会发生感染。4,下肢深静脉血栓:因为出血性中风的患者,如果长期卧床,那么会引起下肢血流减慢,从而导致下肢深静脉血栓的形成。5,癫痫:有部分患者可能会发生癫痫,发生原因可能是由于脑水肿及脑出血后局部瘢痕形成导致异常放电。
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锁骨骨折手术后可能出现感染、内固定失效、骨折延迟愈合、神经损伤、肩关节功能障碍等并发症,护理需重点关注伤口管理、康复训练及营养支持。

1、感染:

术后感染多由术中污染或术后护理不当引起,表现为伤口红肿热痛、渗液或发热。需每日消毒换药,遵医嘱使用抗生素。糖尿病患者及免疫力低下者感染风险更高,需加强血糖监测和营养摄入。

2、内固定失效:

钢板螺钉松动或断裂常因早期过度活动或骨质疏松导致。术后4-6周需严格制动,避免患侧负重。骨质疏松患者应补充钙剂和维生素D,定期复查X线评估固定情况。

3、骨折延迟愈合:

吸烟、营养不良或局部血供差可能延缓愈合进程。建议每日摄入足量蛋白质和维生素C,戒烟限酒。物理治疗如超声波可促进骨痂形成,8周未愈合需考虑植骨手术。

4、神经损伤:

术中可能损伤锁骨上神经导致肩颈部麻木或刺痛感。多数症状3-6个月自行缓解,严重者可进行营养神经药物治疗。康复期间避免按摩患处,防止二次损伤。

5、肩关节功能障碍:

长期制动易引发关节僵硬和肌肉萎缩。拆除固定后应立即开始被动-主动渐进训练,包括钟摆运动、爬墙练习等。物理治疗师指导下的水疗和器械训练能有效恢复关节活动度。

术后饮食宜选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蛋羹,搭配深色蔬菜补充维生素K促进凝血。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动,避免篮球、举重等剧烈活动。睡眠时用枕头支撑患侧上肢保持中立位,定期复查至骨折临床愈合。出现持续疼痛、异常肿胀或发热需及时就医。

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