膝盖蹲起疼痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带劳损或滑膜炎引起,可通过药物镇痛、物理治疗、关节保护训练等方式缓解。
1、髌骨软化症:
髌骨关节面软骨磨损是常见诱因,多见于长期爬楼梯、登山人群。疼痛特点为上下楼梯时加重,可能伴随膝关节弹响。建议减少蹲起动作,加强股四头肌等长收缩训练。
2、骨关节炎:
关节退行性病变导致软骨破坏,常见于中老年群体。晨起关节僵硬超过30分钟,X线可见关节间隙变窄。可进行关节腔注射治疗,配合氨基葡萄糖等软骨保护剂。
3、半月板损伤:
膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,典型表现为关节交锁现象。磁共振检查可明确损伤程度,Ⅱ度以上损伤需关节镜下行半月板成形术。
4、韧带劳损:
髌韧带或交叉韧带过度使用引发炎症,常见于运动爱好者。压痛点多位于胫骨结节或关节间隙,急性期需冷敷制动,慢性期采用冲击波治疗。
5、滑膜炎:
关节滑膜增生导致积液,可能伴随局部皮温升高。超声检查可见滑膜增厚,轻度病例可通过非甾体抗炎药控制,顽固性滑膜炎需关节镜下滑膜清理。
日常建议控制体重减轻关节负荷,游泳等水中运动可增强肌力而不损伤关节。补充钙质及维生素D维持骨健康,避免长时间保持蹲跪姿势。使用护膝提供外部支撑,注意膝关节保暖促进血液循环。症状持续超过两周或出现关节肿胀变形时,需及时至骨科进行专业评估。